主要从事医院评价方面的研究。 •卫生信息• ChatGPT 在中医医院智慧化建设中的应用、 挑战及对策 李启渊1, 张 静1, 徐权光2, 庄一强1,2, 龚文进1 (1. 广州中医药大学公共卫生与管理学院, 广东 广州 510006; 2. 广州艾力彼医院管理中心, 广东 广州 510220) 摘 要: 以 ChatGPT 为代表的生成式人工智能给中医医院智慧化建设带来了机遇与挑战。 文章探讨了 ChatGPT 辅助青年中医提高诊疗质量、 提升中医医院运营管理效率、 实现全生命周期健康管 理几个方面的应用场景, 指出其应用面临着医患双方的传统观念、 中医医院信息化基础薄弱、 生成式人工智能 技术缺陷、 管理制度与监管体系尚不健全等挑战。 提出需要调整认知、 树立对生成式人工智能的正确观念; 加 强中医医院信息基础设施建设; 鼓励生成式人工智能技术研发; 完善管理制度与监管体系, 推进生成式人工智 能技术在中医医院智慧化领域的合理应用等建议。 能技术在中医医院智慧化领域的合理应用等建议。 关键词: ChatGPT; 生成式人工智能; 中医医院; 智慧化建设 中图分类号: R197. 4 文献标识码: A 文章编号: 1003-2800(2024)04-0078-04 Application, challenges and countermeasures of ChatGPT in the construction

中医医院智慧一体化 建设项目 需求规格设计方案 一、项目概况： 1、主要要求 本项目整体要求如下，投标人应结合自身在技术、经验等各方面的优势进 行响应和阐述： （1）本次信息化建设，投标人应遵循电子病历五级、互联互通四级乙等、 智慧医院服务分级评估 3 级水平等相关标准要求进行建设。 （2）为响应国家相关政策，投标人的医疗卫生类信息系统软件，应能够与 国产系统软件实现兼容（如： 务，应具备较好的医院软件运维信息化管理能力，具有规范的医疗卫生信息化 运维服务体系。 2、信息化现状 xx 市 xx 区中医医院信息化建设起步于 2008 年，经过前期信息化建设，目 前已经建有业务系统包括 HIS、CIS、EMR、LIS 等。由于 xx 市 xx 区中医医院信息 化建设起步早，HIS 系统占据了业务系统的核心地位，近几年建立起的各种临床 应用和管理平台，都是以 HIS 系统为基础的，导致了业务数据离散在各种业务 （20）《关于信息安全等级保护工作的实施意见》公通字[2004]66 号； （21）《中华人民共和国电子签名法》。 （22）ISO20000（ITIL）信息系统服务管理 4、项目建设目标 本次 xx 市 xx 区中医医院智慧一体化项目建设的核心是建立全面的管理信息 服务和临床信息服务，用最新的最先进的 IT 技术对全院的信息资源(人、财、物、 医疗信息)进行全面的数字化，优化和整合医院内外相关资源为临床及管理服务，

万元。是浠水县集医疗、急救、教学、科研、预防为一 体的 二级甲等中医医院。 随着时代发展医院各类科室和门诊住 院 量快速增加，医院的信息化管理系统已经不能满足需求，开 始出 现工 作 人 员人 手 不足、数 据 错误率 增 加、病人 检验报 告数 据 存取困难、医生 开药和护 士 用 药 情况缺 乏有效监控的问题。而当年的浠水县中医医院只是初步进行医院信息化建设是无法支撑业务的快速发展 的。 自 单位。 2010 年新成立了职业病体检中心、残疾人 康 复训练中心、婴幼儿 洗浴中心。现已是荆门掇刀区规模最大的二甲公立医院。 宜都市中医医院创建于 1983 年，是一所集医疗、教学、 科研、康复和预防保 健为一 体， 中医药特色突出 的 二级甲 等中医医院。是国家肝癌早诊早治项目实施单位、全国城 乡中医药一 体化管理 试点单位；湖北中医药大学、湖北省 中医药高等专科学校、三峡大学护 理学院 中南民族大学生 医学院、 武汉体育学院医院、武汉华茂妇产医院、武汉市福惠医某著名企业、武 汉市按摩医院、武汉民馨妇科医院、武汉艾克中医医院、武汉大学医院、武汉市忠德心理医院、武汉市新洲区中医医院 湖北省其他县市 房县中医院、武汉钢铁公司程潮铁矿职工 医院、建 始县中医医院、咸丰县人民医院、罗田县第二人民医院、罗田县妇幼保 健 院、罗田县精神卫 生 中心、团风县人民医院、武穴市第二人民医院、武穴市妇幼保

......................... 32 1. 智慧中医辅助诊断产品在广州医疗机构的应用 .......................... 32 （1）广州医科大学附属中医医院 ....................................... 32 （2）广州中医药大学一附院 ...................................... 展规划》（简称 《规划》），明确了“十四五”时期中医药发展目标和主要任务，为智慧中医产 业发展指明了方向。在中医服务方面，《规划》提出 “推进智慧医疗、智慧服 务、智慧管理‘三位一体’的智慧中医医院建设”的整体目标。在中医智能设备 和中医药产业方面，《规划》分别提出“鼓励中医辨证论治智能辅助诊疗系统等 具有中医药特色的信息系统研发应用”和“加快中药制造业数字化、网络化、智 能化建设，加 “十四五”医疗装备产业 发展规划 推动中医临床诊疗和健康服务规范化、远 程化、规模化、数字化发展 2020 国家中医药管理 局 关于加强信息化支撑新型 冠状病毒肺炎疫情中医药 防控工作的通知 鼓励中医医院运用互联网技术或依托互联 网医院，在线开展部分常见病、慢性病复 诊，减少不必要的医院就诊，降低交叉感 染风险 2020 工信部、国家卫 健委 关于组织开展 5G+医疗健 康应用试点项目申报工作

还可以通过推出 一些针对老年人需求的特色应用, 如健康监测、 社交 互动等, 吸引老年人参与, 提升他们 (下转第 27 页) 22 第 9 期 董圣洁, 邵亚楠, 王雨浔, 等: 上海三级公立中医医院高质量发展评价指标体系构建研究 参考文献: [1] 李 浩,陶红兵. 省级层面公立医院高质量发展体系构建的 政策比较[J]. 中国医院管理,2023,43(1):1-6,13. [2] 波,等. 公立中医医院高质量发展评 价指标体系研究[ J]. 实用医学杂志,2023,39(15):2004 -2012. [13] 王秋颖,李 昂,于钦明,等. 公立中医医院医疗服务高质 量发展指标体系构建研究[ J]. 中国医院管理,2023,43 (9):36-39. [14] 刘 晶,李宗友,石英杰,等. 基于德尔菲法与层次分析法 的三级公立中医医院高质量发展评价指标体系研究[J] 24(5):466-469. [18] 沈远东. 传统型中医临床人才培养及学科建设的理论探讨 与实践[J]. 中国医院,2009,13(3):13-15. [19] 沈远东. 创建研究型中医医院的理论思考与初步实践[J]. 中医药管理杂志,2008(8):569-573. [20] 李晓雨,田立启,刘 佳,等. 三级综合公立医院高质量发 展评价指标体系构建研究[ J]. 中国医院管理

自2019年卫健委首次提出智慧医院定义以来，相关政策密集出台，形成了较为完善的政策体系。 年份 发布部门 政策 内容 2024.12 国家中医药管理 局 《中医医院信息与数字化建设规范（2024 版）》 文件强调基础设施需“选用自主可控、安全可信的先进技术”，并明确从硬 件到软件的国产化路径，为中医医院建立健全信息与数字化、信创化工作的 规范化管理体系提供了全新指导框架。 2024.7 国家中医药 管理局、国 家数据局 《关于促进数字中医药发展的若干意见 诊疗、中医临床科研、中医临床教学、个人健康管理档案等数据资源合规高 效利用，探索建立中医医疗质量智能化监测体系，拓展智慧医疗、智慧服务、 智慧教育、智慧管理等数据应用新模式新业务，打造一批具有示范性的智慧 中医医院、中医数字医共体和临床教学基地。 2023.6 国家卫生健 康委、国家 中医药局 《进一步改善护理服务行动计划(2023-2025 年)》 加强信息化技术支撑。医疗机构通过智慧医院、智慧病房、电子病历信息化 广州艾力彼医院管理中心发布了《医院蓝皮书：中国智慧医院发展报告（2024）》，其中包含智慧医院HIC的排行榜。智慧医院 HIC标杆医院指各类医院信息化、智慧化建设优秀的医院，含综合医院、专科医院、中医医院、社会办医医院等，不含部队医院。 以医院信息化的有效应用和管理效果为主要评价维度。 序号 医院名称 1 上海交通大学医学院附属瑞金医院 2 中国医科大学附属盛京医院 3 北京大学第三医院

项目概况 XX 市中医医院总部位于广西壮族自治区首府 XX 市北湖北路 45 号，另设新华 分院于 XX 市新华路 28 号。是一所集临床医疗、科研、教学、预防、保健、康 复、制剂于一体的三级甲等中医医院，是广西中医药大学附属医院，广西高等 医学院校 A 级临床教学基地，自治区、XX 市城镇职工、居民基本医疗保险、新 农合定点医院。 XX 市中医医院始建于 1956 年，原名为 医院始终坚持统筹规划，将中医药文化建设纳入医院总体发展规划，不断加大 投入力度，加强中医药文化的内涵建设，坚持中医为本，以“弘兴医道、佑泽民 众”为办院宗旨，努力打造“如意”文化品牌。XX 市中医医院全体职工凝心聚力， 开拓进取，秉承“承古纳今，精医厚德”之院训，践行“诚信、仁爱、敬业、创新” 之精神，奉献于中医药事业的发展，精勤不倦。2011 年，荣获“全国中医药文 化建设工作先进单位 服务质量、流程的监督以及客户满意度调查情况，发现问题能够及时进行处理 或整改。  建立运维管家团队 完善的管理体系、明晰的管理职责，是运维团队保证管理服务成效的前提， 我司拟在 XX 市中医医院设立的后勤运维管理服务组织机构，以“精干高效、一 专多能”为原则。实行公司领导下的项目经理负责制，推行整个服务中心统一管 理和各部门分专业管理相结合的管理方式。内部实行垂直领导，减少管理环节，

................ 126 （五） “数字孪生”打造“智慧大脑”赋能城市智治....................................... 132 （六） 临沂市中医医院数字孪生.................................................................. 138 （七） 埃及生态园数字孪生园区平台..... 城市治理能力和服务水平，提高了群众满意度。 数字孪生城市技术应用典型实践案例汇编（2024 年） 138 （六）临沂市中医医院数字孪生 申报单位：中电信数智科技有限公司、中电信数智科技有限公司 山东分公司、临沂市中医医院 1．案例概述 （1）建设背景 临沂市中医医院高铁院区于 2024 年 3 月 9 日正式启用。伴随院 区建设工程的逐步竣工，医院规模持续拓展，患者流量、医疗设备数 使工 作效率难以提升。因此，构建数字化医院孪生管理平台迫在眉睫，院 方希望借助自动化、信息化与可视化手段，达成信息的高速传递与高 效处理，有力促进工作效率的提升。 （2）建设需求 临沂市中医医院数字孪生平台是依托 BIM、物联网、AI 识别等 前沿技术构建而成的综合性医院数字孪生应用。通过对接医用气体、 医疗给排水、电梯、能耗、安防、消防、冷热源等十余类设备子系统， 实现对医院设备

总部 总部影响分部 总结：新建医院，整体方案推进，找准决策人，挖掘客户异地使用，统一补贴等核心需求点，顺势切入。 案例及拓展策略—项目案例 医院是一所设备先进、功能齐全、特色突出的国有三级甲等中医医院，是一所中医特色鲜明、综合实力领先的高水平大学 附属医院和临床医学院。为其提供集人行、车行、工牌、消费、在线点餐、城市交通、员工福利等为一体的智能一卡通解 决方案。 广州中医药大学深圳医院

1 智能医疗概述 我国共有医疗卫生机构 989,403 个，其中以基层医疗卫生机构（包括社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生院、门 诊部为 主，约占总体的 94% ；而医院（包括综合医院、中医医院、专科医院）仅 28,261 个，约占总体的 2.9% ；另外专业公 共卫生机构 （疾病预防控制中心、专科疾病防治院（所 / 站）、妇幼保健院（所 / 站）、卫生监督所（中心））约占 3.1% ；