行动 的指导意见》 《全国医院信息化建设标准与规范》 《全国医疗卫生服务体系规划纲要（ 2015 2020 年）》 围绕卫生事业发展的总体目标，立足现 实、着眼未来、加强县级医院与基层医 疗卫生机构协同，共享区域医疗资源实 现“以人为本、信息惠民”。 智慧医疗不仅是智慧城市建设的 重要组成部分，也是推进医疗卫 生体制改革的重要内容。 必要性 重要性 机遇性 医疗卫生——社会民生之重 数据库 省级人口健康信息平台 国家级人口健康信息平台 综合管理 6 项 业 务 应 用 3 个基础数据库 4 级卫生信息平台 区县级人口健康信息平台 医疗健康公共服务 信息系统 基层医疗卫生管理 信息系统 1 个融合网络 2 大 体 系 建设方案—整体架构 建设方案—智慧医疗云平台 机房私有云中心 医院内网数据中心 云容灾备份中心 县域本地 沃云 A 异地资源池 建设方案 / 惠民应用二 / 分级诊疗平台 基于移动互联网技术与数据安全传输技术的平台，以转诊会诊业务为切入点，把分级诊疗与层级转诊的核心思 想以信息化手段来进行展现。 上级医院 医生 APP 基层医院 医疗协作 可以通过手机 APP 向上 级医院发起会诊、转诊、 预约等 上级医疗机构 下级医疗机构 分级诊疗业务 同步上转包含 HIS 、 PACS 、 LIS 等信息 医生

支付等在线互联网服务 • 数据多跑路、患者少跑腿 惠医 • 实现医疗机构之间的患者数据共享交换 • 实现覆盖全各级医疗卫生机构的业务全面 协同体系 • 实现基层首诊，双向转诊，急慢分治，上 下联动 • 提高基层医生的诊疗水平，将优质医疗资 源合理下沉 • 区域内检查检验结果互认 • 提高区域内医疗机构整体信息化水平和医 疗质量 惠政 • 实现 ** 市卫生管理透明化、精细 行监管职能 • 实现国家“十四五” 规划关于加快建 设分级诊疗体系的落地实施 3 建设目标 医疗资源分配不均、专家等医疗资源高度 “虹吸” 基层医疗机构信息建设水平不高 我国医疗卫生服务体系信息碎片化 卫生人员城乡分布不均衡 , 基层卫生服务能力和质量不足 党中央、国务院高度重视 2015 年世界卫生组织（ WHO ）发布的 《健康中国 2030 规划纲要》实施慢性病综合防控战略 《 创新数字引领 构建以慢病防控为核心的整合型医疗健康服务体系 现状分析 医疗数据割裂 程度深 住院病历 / 急诊病 历 门诊 病历 居民健康 档案 VS 围绕病人的医疗服务体系 “ 强基层” 围绕专家的医疗服务体系 “ 虹吸” 专家 病患 不同级别的 医疗机构和 照护资源 信 息 高 度 整 合 专家的责任 病人的需求 专家 病患 互 联 网 不同级别的 医疗机构和

的和边云 中日边藤云 1 套新基 础 设 施 · 一张覆盖全国的 5G 医疗专网 个新体系示范 · 快速响应应急救治体系 · 国省市县乡强基层体系 · 高精尖多学科协同体系 个新行业能力 · 智能化数据与业务中台 套新机制标准 · 统一指挥高效联动机制 · 标准评测和安全保障体系 示范医院边缘云建设 5 示范医院医疗应用建设 系 统 特 点 互 联 网 专 线 急救室 · · 场景一慢病、眼病定期检查：可用于医联体模式， AI 诊断 + 远程 专 业医生诊断。 通过医联体的分级诊疗，将顶级专科资源下沉到基层医院，在基层 产品对象：眼底患者 ● 早产儿：出生 2-3 天进行眼底检查。 ● 儿童、青壮年：每年定期做一次眼底检查。 ● 老年人、高度近视人群、三高人群、用眼过度者 ( 如 IT 行 智慧中医——产品介绍 口智慧中医 AI 系统，结合医院现有的数据资源和系统，通过中医四诊仪进行“望、闻、问、切”数据采集，由云端 AI 算法给出初步检测结 果，远端医师进行结果复核。实现中医资源下沉，辅助基层无中医诊断能力医师进行中医诊疗。 Al 诊疗 中医 A 四诊系统 便携式中医四诊 中医四诊台型车 智慧医院 | 医疗协同 | 健 康 远程医师出具诊断报告 远程医师团队 现场操作员

智慧医疗 智慧服务 诊前 患者服务中心 统一预约管理 转诊转运 120 急救 诊中 信息推送 院内导航 自助服务 便利保障服务 诊后 健康管理中心 处方外配 家庭医生签约 基层医师指导 全程服务 互联网医院 MDT& 远程医疗 综合服务 互联网 + 护理服务 统一支付与结算 智慧管理 智慧科研 HERP 人力资源 财务核算 采购管理 预算管理 物流管理 约服务、远程查房、远程 教育、…… 运营管理中心 人事管理、财务管理、耗 材设备管理、成本预算管 理、医疗废弃物管理、供 应链管理、…… 数字监管中心 综合业务监管、医共体绩 效评价、公立医院绩效考 核、基层机构绩效考核、 卫生健康统计调查、…… 便民服务中心 智能导诊、预约挂号、健 康档案服务、电子健康卡、 家庭签约服务、… .. … … 居民健康服务平台 医疗服务、健康服务、家医 服务、基本公卫、医疗协同、 中医智能辅诊、… .. 周边业务系统 微服务集成平台 大数据中心 一体化接入平台 数据治理 健康档案全息视图 数据挖掘 … … 主索引管理 决策分析系统 县级医院 院内系统 基层医疗卫 生信息系统 医保系统 疾控、妇幼、血站 等系统 上级全民健康 信息平台 民政、公安等 横向系统 智能设备 … 标 准 规 范 体 系 数 据 安 全 体 系 04 智慧医共体架构

国家卫生健康委办公厅关于做好信息化支撑常态化疫情防 控工作的通知  国家卫生健康委办公厅关于进一步推动互联网医疗服务发 展和规范管理的通知 优质医疗资源集中于大中型城 市  医疗需求集中在农村和基层 基层医疗服务水平薄弱  基层医护人员受教育水平偏 低 医疗资源总量不足且分布不均 院内传统无线网移动性差、组网复 杂、覆盖区域有限，且网络安全性 不足。 医疗数据存储量大，院内机房容量 不足且安全性无法达到等保三级。 机房及网络、运维监控与运维管理、防攻 击、容灾能力、数据安全、安全管理、数 据分享 15 智慧医疗服务 预约诊疗、急救衔接、转诊服务、信息推 送、标识与导航、患者反馈、患者管理、 药品调剂与配送、基层医师知道、费用支 付、智能导医、健康宣教、远程医疗、电 子病历系统（ 4 级） 45 智慧医院管理 行政管理、后勤管理 15 信息标准应用 医院集成平台应用、标准化应用成熟悉度 测评 10 新兴技术应用 远程学科协同 远程 / 区域心电 远程 / 手持超声 远程 / 区域病理 多支付渠道 预约诊疗 急救衔接 转诊服务 信息推送 标识导航 患者反馈 患者管理 药品调剂与配送 基层医师指导 、远程医疗 费用支付 智能导医 健康宣教 体征监测 远程手术示教 远程 / 区域影像 数据共享 区域平台对接 监管系统对接 病案首页、统计直报 传染病数据上传 数据质量监控

智能影像辅助诊断：对脑、肺、眼、骨、心脑血管、皮 肤等患病部位的多模态影像标注、融合，经过机器学习、 深度学习等人工智能技术进行病灶分析后，实现对新检 测影像的自动分割，通过辅助诊断软件识别异常部位， 提高基层医事服务能力 5G 技 术 5G 技 术 即 第 五 代 移 动 通 信 技 术（5th generation mobile communication technology）， 以高速率、低时延、大连接为特点， 服务质量、提升患者 体验、节约医疗成本、强化医院运营管理等。例如，物联网设备及 移动终端越来越普及，使得健康管理等服务越来越便利和周到；线 上医疗平台实现了跨地域的远程医疗服务，助力分级诊疗和基层卫 生工作。同时，智慧健康医疗也进一步助力实现医疗服务的线上线 下融合，从疾病治疗拓展到主动式健康管理，助推各级医院实现高 质量健康管理服务，真正实现全方位、全生命周期的智慧健康医疗 体系。 疗服务，实现医疗服务体验的不断优化。 （4）延展服务（Extension），即延展健康医疗服务的时域、 智慧健康医疗体系概述 1 17 空域和领域。一是依靠智慧健康医疗手段把优质医疗资源无边界地 辐射到广大区域，特别是基层和边远地区医疗机构。二是依靠智慧 健康医疗手段完成从疾病治疗向健康促进环节的延伸。 图 1-4 智慧健康医疗的“4E”服务效应 智慧健康医疗在我国健康医疗体系重塑的过程中主要发挥两方 面的作

年家庭医生签约服务工作的通知》 国卫办基层函〔 2019 〕 388 号 • 家庭医生在为签约居民提供诊疗服务时，要将健康档案管理、慢病随访、健康教育等公共卫生服务 与临床治疗服务整合开展。 • 各地要运用互联网、手机 APP 等，为签约居民提供在线签约、健康咨询、预约就诊、健康管理、 慢病随访、报告查询等服务。 规划背景►规划思路 规划框架 ► 《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》 国卫基层函〔 2019 2019 〕 121 号 国家卫健委 • 推进医共体内县级医疗机构和基层医疗卫生机构信息系统融合，实现对医疗服务、公共卫生服务、 财政管理、人事管理和绩效管理等的技术支撑。 • 依托区域全民健康信息平台，推进医疗卫生信息共享，提升医疗卫生机构协同服务水平和政府监管 水平。 • 发展远程医疗服务，以县级医疗机构为纽带，向下辐射有条件的乡镇卫生院和村卫生室，向某省市 三级医院远程医疗系统对接。 国家卫健委 《关于某省市医疗联合体建设试点工作的通知》 国卫办医函〔 2019 〕 125 号 • 到 2019 年底， 100 个某省市全面某省市医联体网格化布局与管理，每个某省市至少建成一个有明 显成效的医联体，初步形某省市三级医院牵头、基层医疗机构为基础，康复、护理等其他医疗机构 参加的医联体管理模式。 • 到 2020 年， 100 个某省市形成医联体网格化布局，取得明显成效。区域医疗卫生服务能力明显增 强，资源利用效率明显提升，

发 〔 2016 〕 5/ 号） 结论： 各在其位、各干其事 ，重点 是加强首诊在基层的落实问题！ 建立：基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动 县域医共体平 台 背景—分级诊疗  医联体逐渐从松散型向紧密型过渡，各地均在积极探索，尤其是近一两年为甚。  2017 年，深圳罗湖区 以 “基层为重点”、“以健康为中心”、以医保 基 金“总额管理、结余奖励” 为核心的医共体的改革 作 户外 国家省市县卫 计 委 区域医疗中心 专业协会 / 专家团 队 第三方监管机构 公 共卫 生 专业机构 区域监管中心 监管 试剂耗材 医疗设备 前端软件 平 台 系统 基层社区 健康服务网底机构 普通 人 群 重点人群 疾病人群 居民 院内服务 交互设备 数 据 集 群 服务中心 / 卫 生 院 县域医共体平 台 —远程问诊 远程问诊系统是医共体实 门服务。 售后运维服务 Part 5 经典案例和客户名录 经典案例—区 医共体平 台 我司为县域医共体平 台 进行建设工 作 ，建设内 容包括掇刀区 人 民医院全套信息化系统升级改造、 区 基层医院及区 卫 生 中心的 HIS 、 EMR 、 LIS 、 PACS 等基础信息化系统建设，以及远程会诊平 台 、分级诊疗平 台 、 双向转诊、数 据 展 示平 台 等。 经典案例—浠水县中医院

日消息，国家卫生健康委办公厅发布关于做好新型冠状病毒肺炎出院患 者跟踪随访工作的通知，在通知中提到“定点医疗机构要与患者所在的基层医疗 之间保持紧密联系，共享病历信息，开具康复处方，指导其在相应医疗机构开 展康复。康复医疗机构要为重型、危重型出院患者提供肺功能损害评估，根据 肺功能损害程度制定合理呼吸康复计划并予以康复治疗。基层医疗机构在收到 出院患者信息后，要及时对出院患者开展健康指导和健康状况监测，发生异常 情况及 具相应康复处方， 指导其在基层医疗机构的康复训练和健康监测。 二、康复训练：对于心肺康复患者，评估、训练、监测伴随整个康复过程 。 SensEcho 数字化康复监测系统为患者康复训练提供实时心率、血氧和靶心率 监测，在患者康复训练过程中，一旦出现异常，系统自动报警，为康复全程提 供安全保障，电子量表减轻医护人员的工作量。 三、FREE 呼吸：针对患者在基层医疗机构或居家康复的需要，海思瑞格创新

见》 （中发 [2009]6 号） • 《关于规范城乡居民健康档案管理 的指导意见》 • 《关于进一步加强临床路径管理试 点工作的通知》 • 27 亿元专门用于基层的卫生信息化 建设 • 《电子病历基本规范（试行） 》 • 上海金仕达卫宁软件股份有限公司 在深圳创业板上市 • 《电子病历系统功能应用水平分级 依托于高水平医院而设置的区域医学中心，为了提升整体和 区域内医疗服务的能力 区域胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿救治中心， 区域医学检验中心、影像诊断中心 患者、信息在各级医疗机构之间有序地流动，即基层首诊、 双向转诊、急慢分治、上下联动。 建立起以病种为单位的“一站式”多学科诊治中心 医疗机构之间以专科协作为纽带形成的联合体 增值服务和个性服务要求，慢病管理、家庭医生、护理到家。 法等，自动根据医疗数据 的特点，挖掘数据中存在 的规律并可视化。 二、 ( 七 )“ 一体化”：临床 · 科研一体 化 数据集成 数据中心 数据库 医院外联平台 卫健委 医联体医院 基层医疗机构 第三方机构 测评库 科研库 数据仓库 数据 资源 共享 平台 CDR 文档 数据 抽取 加载 EL CDC 数据 治理 ODS 医院信息集成平台 二、 ( 八 )“