..................................................................................43 9.1 分层养老助急服务，全面覆盖重点突出...............................................................43 9.2 整合资源，提供个性化急救服务......... ............................................................................................46 9.5 全面医养结合+互联网........................................................................................... 和社区养老服务在养老服务体系中的基础地位，满足绝大多数有需 求的老年人在家或社区享受养老服务的愿望。 《通知》要求，通过搭建平台、购买服务、公办民营等方式， 支持和鼓励社会力量参与管理运营，形成一批服务内容全面覆盖、 社会力量竞争参与、人民群众普遍认可的居家和社区养老服务成功 经验。《通知》强调，试点资金要重点支持建设居家和社区养老服 务信息平台，探索多种模式的“互联网+”居家和社区养老服务等重点

管理系统一站式登陆，使 得电子病历系统的内容得到广泛延伸。 3. 区域平台建设情况 各省会和地市卫生局要求全市进行区域平台建设，需要实现管得住：纵向到底、横 向到边；系统自动生成各类数据，确保数据的全面准确安全； 各级各类用户要使用好， 提高工作效率。 为了实现区域卫生平台建设规划，网络集成目标就要保证一张网互通顺畅，电子病 例和健康档案调用安全，数据中心大数据量交互分析快捷，监督管理等五项关键业务运 数据错误则将 意味着不准确的事务处理。可靠的系统要求能立即访问准确信息。将综合存储战略作为 计算机信息系统基础设施的一部分实施不再是一种选择，而已成为必然的趋势。 数据备份系统应该遵循稳定性、全面性、自动化、高性能、操作简单、实时性等原 则。备份系统先进的特性可提供增强的性能，易于管理，广泛的设备兼容性和较高的可 靠性，以保证数据完整性。广泛的选件和代理能将数据保护扩展到整个系统,并提供增强 产品，可以对所有流经防火墙的数据包按照严格的安全规则进行过滤，将所有不安全的 或不符合安全规则的数据包屏蔽，杜绝越权访问，防止各类非法攻击行为。同时可以和 内网安全管理系统、网络入侵检测系统等进行安全联动，为网络创造全面纵深的安全防 御体系。 在各安全域边界部署防火墙产品，部署效果如下： （1） 网络安全的基础屏障： 防火墙能极大地提高一个内部网络的安全性，并通过过滤不安全的服务而降低风 56 建设方案建议书

诉、病史、体征、诊断和治疗方案等信息，具体流程如下： 通过这一流程，门诊病历的生成将变得更加高效、标准化，从 而提升整体就医体验和服务质量。 为实现这一目标，必须考虑以下几点可行性： 1. 数据整合：需构建全面的患者信息数据库，包括历史病历、治 疗记录及患者反馈，确保 AI 模型的学习与推断有据可循。 2. 专家参与：在 AI 模型的构建与训练过程中，应由中医专家团 队进行指导，保证模型在中医领域的适用性和准确性。 以下是病历记录痛点的详细列举：  信息记录不及时，延迟患者病情评估  缺乏统一的病历记录标准  医生记录风格差异大，造成信息查阅困难  病历信息的完整性难以保障，容易导致医疗错误  面临重大全面患者的工作压力，病历记录时间紧迫 这些痛点不仅影响了医务人员的工作效率，也可能影响到患者 的治疗效果和安全。因此，针对这些问题，开发一种自动生成病历 的系统，接入 AI 大模型，将显著提升病历记录的效率和质量。通 念相结合，AI 不仅能提升医疗服务的效率和质量，也将推动中医理论的现代化与 国际化。 总体来看，AI 技术的发展为中医院的门诊病历自动生成提供了 切实可行的解决方案，使得中医医疗流程得到更加全面的数字化与 智能化管理。这一转变有助于提高中医院的服务水平，提升患者的 就医体验，同时促进中医事业的可持续发展。 2. AI 大模型概述 AI 大模型是近年来人工智能领域的重要进展，通过大规模的数

设健康中国提供有力支撑。” ——2021 年 2 月 19 日，在“中央全面深化改革委员会第十八次会议”的讲话 2021 年 6 月 4 日，国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》（以下简称《意见》），明确了公立医院高质量发展的目标、方向、举措，是 新 阶段公立医院改革发展的根本遵循，对全面推进健康中国建设、更好满足人民日益增长的美好生活需要具有重要意义。 • 业务量下滑 0% 什么是高质量发 展？ 内涵要义 高质发展——引擎； 质量安全——底线； 绩效考核——抓手； 建设新文化 引领新趋势 构建新体系 提升新效能 激活新动力 坚持和加强党对 公立医院全面领 导 • 取消药品加 成 • 取消耗材加 成 • 检验费用下 降 • 检查费用下 降 • DRGs 实施 • …… 疫情影响 人民健康——中心 科技创新——驱动 正确的处 置； 将医护大量时间用于诊疗； 管理由粗放式管理向精细化管 理转变； 质控管理由事后、终末质控向 过程质控转变； 关键业务环节智能提醒； 为临床辅助决策支持提供更丰 富更全面的全程数据； 医嘱全过程可追溯； 减少了处理医嘱的过程中认知 导致的错误； 业务流程无 纸化 持续质量提 升 闭环流程管 理 制定医疗制 度 流程监控分 析 过程信息采

1992 年 -1999 年 • 北京众邦慧智合资公司成立 • 明确计划建设“金卫”工程 • 首届“中国医院信息网络大会”在 北京华润饭店召开 • “ 军字一号”全面推广 • 《医院信息系统软件评审管理办法 （试行） 》、《医院信息系统软件 基本功能规范》 • 中华医院管理学会信息管理专业委 员会（ CHIMA ） 技术应用能力； 现有 IT 技术的维护 和管理能 力； IT 技术服务业务的能力。 数据更标准 基础数据、代码字典、业务数据更标准； 数 据采集系 统功能更全面、质量控制更严格。 应用更全面 从临床到管理，从行政到后勤，从教学到科研； 从服 务医院工作人员到服务于医院的所有病友； 从服 务院内 到服务于政府、联盟机构、下级医疗机； 网络更安全 结合医院“十三五”规划和全 面 建设“双一流”医院的发 展目标， 积极构建“智慧湘雅 ” 智慧湘雅总体规划 湘雅医院提出临床一 体化的理念：是基于 需求导向，顺应医院 发展需要。 重点是：全面为 HIS 瘦 身，将医嘱完全与 病 历整合，打通门 急诊 与住院系统、 医生与 护士工作站等 等， 医 嘱、专科病 历、移动 医护、门 急诊、日间 手术管 理、高压氧治 疗、 临床路径、质控

移动物联平台是以电子病历为核心，采用移动 5G 网络技术对临床文档信息（ CDR ）进行全面展示及业务应用， 通过平板电脑、 PDA 、智能手机、微信公众号、支付宝服务窗等为医生、护士、公众提供方便、快捷的看病、就医体验， 在医疗方面实现临床医护工作的高效协同，提升临床诊疗服务质量，在公众方面实现就医足不出户，全面提升患者满意度。 5G 移动物联平台 “3317”5G 移动物联平台 3 个目标： 院内医废后台图 医疗废品管理 - 软件端 52 PDA 手持设备图 医疗废品管理 - 移动端 53 随着社会的进步，“以疾病为中心”的传统护理模式已转变为“以患者为中心”。《科进 - 智慧医院全面信息化 建设方案》围绕患者从生病到康复的整个生命周期，借助 App 、支付宝、微信、现场自助终端、云服务等技术 平台，推出患者 4S （省事、省心、省时、省力）满意服务解决方案，解决传统看病难的问题，明显改善患者对 也提供 了相关信息应用，是业内唯一一款将“日常办公”与“人”、“财”、“物”、以及“医疗业务管理”融为一体的全面综合信 息化解决方案，能更有效地实现医院各系统之间信息的无阻碍互享互通，更好地为医院的管理信息交互以及大型 连锁医院跨地域、跨部门间的信息交换提供完善的信息化平台。 “ 全面” 行政办公 56 整理制作：郎丰利 1519 制作时间： 2023 年 睿利而行 整理制作：郎丰利 1519

、“公众号”，就诊提醒、预 约挂号、信息查询、个人健康等系统 线上业务 系统上云  核心应用全部上云  核心生产系统上云： HIS 、 LIS 、 EMR 、外联系统等核心系统上云；  系统全面上云  大数据应用系统上云：精准医疗、 运营 BI 、舆情监控、疾病预测、合 理用药等业务系统上云；  AI 应用上云：机器人、影像诊断、 辅助诊疗、智能管理医生、智能运 维等应用上云  依托医疗专属云平台快速构建行业云平台，对外 提供服务；  技术升级 / 经验获取：双方合作共建过程中，学习了解先进云平台 架构 / 运营 / 运维管理经验，提升客户自身能力；  自主可控、安全合规：基于国产化硬件实现医疗行业全面自主可 控。 客户价值  基于公有云底座构建专属云平台：以公有云医疗专属云平台为基 础，构建两地三中心生产环境，同时参照公有云模式，搭建额外测 试环境；  联合运维 / 运营 / 云服务开发：运维平台参照行业云模式整体下 CONTENTS 云上医院 第 25页 平台体系 智慧医疗平台  1 个医疗专网 +1 个医疗行业云 +1 个平台 +N 个 5G 创新应用的智慧医疗产品能力体系，不断变革智慧医疗创新应用 形态，全面加速医疗行业数字化转型。 1 平台 智慧医疗平台 3 核心 急救 + 远程医疗 + 智慧康养 N 应用 创新产品 + 生态合作 + + 医疗专网 网络建设与优化 远程医疗专网 卫生应急专网

医院智慧后勤一体化解决方案 资料来源：健康界研究院 值得一提的是，当前诸多地区卫健委通过构建区域内综合后勤管理平台，实 现地区卫健委和医疗机构之间后勤管理信息互联互通、资源共享和综合利用等功 能，全面提高区域内后勤保障服务水平和工作效率，为卫健委事业快速健康发展 提供有力保障。对于医院而言，可通过卫健委下发文件，了解本医疗机构后勤管 理成效在区域内综合排名，进而对标优秀医疗机构，展开院内自我检核。类似前 述的区域内医疗数据集成建设，也将成为医疗界发展的必然进程。 六、智慧后勤典型建设系统解析 1、智慧后勤典型建设系统 突袭而来的新冠疫情对医疗行业带来重大冲击和挑战，以“非接触式服务管 理”为核心，利用技术手段全面升级后勤保障体系，助力疫情常态化防控机制， 成为智慧后勤建设新导向。如：有效助力防疫物资供应和保障的智能物资管理系 统，降低人-人直接接触服务状态的设备智能管控系统，减少交叉感染和院感发 生的医废管理系统及医用织物管理系统等。 署设备物联感知终端，实时 采集使用状态、能耗、位置等数据，助力实现对医疗设备全面客观、高精度、高 实时性管理，并实现全院设备状态可视化展现及全周期、全智能管控。 功能：通过该系统，医院可以建立起完整的设备管控体系，实现设备预防维 护、运行监测、故障管理、设备购置、更新改造、设备报废等功能。 效果：帮助医院全面掌握设备存量、结构、运行、分布及变动等情况，提高 设备使用效益，实现设备管控工

 合理用药  单点登录  灵活的流程定制  多种医嘱开立模式  移动医护  患者 360 视图  智能影像识别  临床决策支持  5G 应用 提升管理水平  全面预算  人力管控  成本核算  耗材管理  物流管理  设备管理  物联网应用  BI 展示 智慧服务 智慧医疗 智慧管理 智慧医疗 • 主要面向来院就医的患者以及医院辐射范围内的居民群众。 效益提升 1 、资源投放的 合理性 1.1 全面预算管理 1.2 成本管理 1.3 资源效益分析 1.4 绩效管理 2 、资源使用的 高效性 2.1 人员成本管理 2.2 药耗成本管控 2.3 设备成本管控 2.4 后勤成本管控 2,5 科研费用控制 3 、业务运行的 高效率 3.1 业务流程高效 3.2 信息服务高效 全面预算管理流程与逻辑 以医院经营目标 本 归 集 成本对象基础设置 科室成本基础设置 项目成本基础设置 病种成本基础设置 公共设置 科室档案、收入项目、成本项目、分摊设置 作业库、资源库、项目库、病种库 直 接 成 本 归 集 全面精细化的人力资源管理 自助服务 在线审批 移动应用 问卷调查 政策制度 知识管理 公告通知 员工社区 协同门户 人力决策分析 人力资本规划 人力资本规划 企业报表 自由报表 人才管理 在线学习

建立以国家基本药物制度为基础的 药品供应保障体系，保障人民群众 安全用药。 • 建立和完善国家、省、市三级药品 监管、药品检验检测、药品不良反 应监测信息网络。建立基本药物供 求信息系统。 • 全面加强公共卫生服务体系建设。建 立健全疾病预防控制、健康教育、妇 幼保健、精神卫生、卫生监督等专业 公共卫生服务网络，建立分工明确、 信息互通、资源共享、协调互动的公 共卫生服务体系； • 提高公共卫生服务和 查询检索 业务监测人员 社会群众 • 满足日常管理与专项防控 • 全程监控，责任倒查，强化质控 • 信息公开，提供服务 • 责任到人，网格化管理 • 智能提醒、移动化、可视化 办公，全面提升工作效率 • 增强疾控工作透明度 • 疾控监测下沉，社会广泛参与 • 服务社会和民众，保障民生 - 监测接入 - 外部交换 物联网 集成整合疾控相关信息资源，提供疾控工作各层面的专业服务，提升疾控服务能力。 数据 交换 业务协同 构建疾病防控网络数据中心，支撑信息化疾控综合管理平台。整合疾控管理相关业务， 提供疾病管控信息多源集成接入、疾控工作智能化、移动化、可视化等手段，提升疾 病综合管理工作的全面性、高效性和科技性。 疾病 免疫 慢病 食品 …… 预警预测 风险评估 信息发布 疾控综合管理平台的集成设计 遵循国家 3521 规划，实现从国家层面、省级层面和区域卫生信息化等层面进行综合