艺、流程的标准化和现代化”的重要发展方向。 1. 智慧中医的产业场景 从《规划》来看，智慧中医应用可分为智慧医疗服务、智能辅助诊断设备和 智慧中医药产业三个大类，其下又可细分为①中医经验传承、②中医诊断、③中 医非药物治疗、④中医处方及药房、⑤中医药研究、⑥中医药监管场景、⑦中医 院外管理等七个具体场景。 2 图 1. 智慧中医全场景地图 （资料来源：公开资料整理） 辅助做出更精准全面的诊断。 中医非药物治疗场景是指借助机器人、AI 实现针灸、推拿、刮痧、拔罐、音 乐疗法等中医适宜技术。 中医处方及药房场景指的是在诊断后，借助大数据和 AI 辅助药方的开立， 并在智慧中药房中完成处方的审核、调剂、煎煮。 中医药研究场景指的是运用大数据挖掘、AI 图像识别、自动化技术，对组 方合理配伍、药物有效成分、中药材科学种植、质量稳定性等进行研究，用现代 科学解读中医药学原理 医专家花费大量精力进行手工 标注，构建成本非常高，不依赖标注的神经网络技术作为机器学习领域的一个重 要分支也同样受到了大量研究者的重视，模糊计算、粗糙集等一些数学方法也被 应用到中医诊断的研究中。 在早期，研究者一般采用一种或两种技术来解决中医的智能诊断问题，随着 研究的深入和问题复杂度的增加，研究者发现采用多种技术更加有利于诊断问题 的解决，多种智能技术混合开始用于问题解决。

在读硕士研究生, 主要从事医院评价方面的研究。 通信作者: 庄一强 (1964-), 男, 中国香港人, 博士, 研究员, 主要从事医院评价方面的研究。 •卫生信息• ChatGPT 在中医医院智慧化建设中的应用、 挑战及对策 李启渊1, 张 静1, 徐权光2, 庄一强1,2, 龚文进1 (1. 广州中医药大学公共卫生与管理学院, 广东 广州 510006; 2. 广州艾力彼医院管理中心, 广东 广州 强中医医院信息基础设施建设; 鼓励生成式人工智能技术研发; 完善管理制度与监管体系, 推进生成式人工智 能技术在中医医院智慧化领域的合理应用等建议。 关键词: ChatGPT; 生成式人工智能; 中医医院; 智慧化建设 中图分类号: R197. 4 文献标识码: A 文章编号: 1003-2800(2024)04-0078-04 Application, challenges and countermeasures 中提出了深化数字便民惠民服务、 加强中 医药数据资源治理、 推进中医药数据资源创新应用等 4 项主要任务。 本文从 ChatGPT 的功能与特点出发, 分析此类生成式人工智能在中医医院智慧化建设中的 应用前景, 并从认知、 基础、 技术、 规制 4 个方面分 析其挑战及因应对策, 以期为我国中医医院智慧化建 设和生成式人工智能应用于医疗领域研究的深入开展 提供参考。 1 ChatGPT 在中医医院智慧化建设中的应用前景 1

CHIMA UNION HOSP TALTONGJ MEDICALCOLLEGE HUAZHONG UNivERSITY OF SCIENCE AND TECHNOLOGY 信 息 与 数 据 中 心 目 录 1 新技术为智慧医院建设提供新动能 2 工业互联网 + 区块链技术的应用分析 3 工业互联网 + 区块链技术的应用探索和展 望 CHIMA 新技术为智慧医院建设提供新动能 CHIMA 以人民健康为中心，推动高质量发展 带来了数字技术的发展、新基建的能力 从两大国家战略看本源 CHIMA 智 慧 医 院 的 本 源 健 康 中 国 战 略 数 字 中 国 战 略 同济医学院附属 t 和 院 U N I O N H O SP TA LTO N G JI M ED I C A L C O L LE G E 医院利用多种多样的技术手段对医疗质量和安全更具控制力 ，对 患者和医务人员的需求更具洞察力 ，对医学的发展更具支持力。 智慧医院的内涵（以信息技术应用为基础，帮助医院提质增效） 路径：新技术在医疗场景中的创新， IT 架构与应用需求的融 合 改变传统耗时耗人的医疗服务流程、 改善医疗质量、提高工作效 率、 降低医疗成本、提升患者就医获得感等 指医院资源更为丰富 ，更具创造力 ， 医院运营成本和效率更合理；

业务数据 存储 外部接口 区 域 医 疗 卫 生 接 口 医 保 接 口 系 统 其 他 机 构 系 统 接 口 ……. 业务数据 存储 医疗后勤业务系统 检 验 中 心 影 像 中 心 医疗云 总院 数据中心 资源服务中心 居民 / 就医者 分院 医学知识管理 医学知识管理 医疗资源共享 医疗资源共享 统一医疗协作平台 统一医疗协作平台 远程医疗 远程医疗 消防 • 监控门禁 • 机柜 • 运维中心 虚拟化 ( 计算、存储、网络虚拟化 ) 云管理平台 ( 分布式、并行、自动管控 ) IT 云 平 台 基础业务 数 据 中 心 业 务 云业务 定制业务 基础办公桌面 运营办公系统 外部网站 IaaS 业务 PaaS 业务 SaaS 业务 安全服务 容灾、备份 。。。。。 医院智能化基础建设 移动互联”管理精髓， 直达运营管理核心，由内而外打造理念超前、技术先进的互联网团餐。 订餐管理 就餐管理 医院管理智能化建设 --- 资产管理系统 整体描述 1 医院日常固定资产管理过程中，需要对破损不能使用的固定资产及时申报处置，对在用资产及 时盘点，对于报废，使用人员、使用部门、存放地点的变更进行核对和动态管理。规范固定资产管 理，杜绝固定资产的闲置、浪费、流失，提高固定资产的使用效益。

智能排班 考勤报表 科室导诊管理 地图管理 科室管理 信息发布 停车缴费 反向寻车 消费管理 商家管理 补贴管理 消费报表 线上点餐 消费充值 查询 * 实现统一服务 , 统一集中管理， N 终端统一接入的 智慧医院管理平台。 IOT 物联 . 天启 IOT 物联平台（人、车、消费、第三方设备）物联 / 数据透传 / 跨区域集中化管控 考勤查询 解决方案 - 方案架构 优惠打折 线上查询 员工补贴 食堂进销存 智慧 食堂 无感人脸考勤 无感车牌考勤 线上查询考勤记录 智慧 考勤 + + 员工卡 车牌号码 二维码 人脸识别  产品介质  员工账号 物联感知 管理平台 智能硬件 手 机  场景应用 密 码 办公室门禁 小超市购物 病区门禁 食堂就餐 车场进出 出场前扫码输入车牌 车牌超时不识别则自动启动云坐席， 云坐席输入车牌，开闸放行 缴费 离场 出场 …… 识别错误 月卡过期 无入场记录 其他异常 付款码 付款码支付 / 扫码支付 / 无感支付 / 月卡支付 / 优 惠券支付 扫码支 付 开通免密支付 充值月卡 医院云坐席服务中心 纠错岗 坐席岗 无人值守 邮件 短信 对应区域客服，设备维护人员在接收到工单后，可以处

下车库与人防工程及相关配套设施。 这将是一座现代化、信息化、智能化、人性化的 园林式医院 建设需求 在医院建设过程中，院方是提要求的一方，而设计单位、 施工单位则是落实院方所提要求的一方。所以，院方能否清 楚地知道自己的需求，能否将要求准确无误地传达给设计单 位和施工单位，至关重要。然而，在我国实际医院建设中， 边想边设计边施工是一种常见现象，这必然导致大量的图纸 修改工作，如果通过反复修改图纸能够最终较好地完成建设 智慧管理 院长决策 B I 系统 医院排队叫号系统是利用现代网络通信技术 和计算机信息管理技术来代替传统排队的系统。 功能完善的呼叫和排队管理系统不仅能解决传统 排队中存在的拥挤、 嘈杂、混乱等不文明现象， 同时还能利用系统自动实时生成的各种数据信息 统计报表， 量化考核员工，科学设置服务岗位， 提高服务管理水平。 使用诊室管理与分诊排队叫号系统以后， 药房候诊大厅 Ø 室内终端 Ø 检查叫号终端 Ø 检查候诊大厅 信息发布&分诊排队叫号 p 普通门诊系列 Ø 候诊大厅 在候诊大厅部署综合显示屏，用于显示当前科室中各诊室的 队列情况。 患者可在候诊休息区等待就诊，偶尔留意下综合显示屏和语 音提示，当门诊医生呼叫到自己的号码时，综合显示屏会显示 “请xx号xxx到xx诊室就诊”同时伴有语音提示，病人可依照提

366.89 亩，总建筑面积为 39.19 万平方米。新 建综合医疗中心、医技中心、综合医院门急诊中 心、胸科、心脑血管、健康管理中心等业务用房， 地下车库与人防工程及相关配套设施。 这将是一座现代化、信息化、智能化、人性化的 园林式医院 建 设 需 求 在医院建设过程中，院方是提要求的一方，而设计单位、 施工单位则是落实院方所提要求的一方。所以，院方能否清 楚地知道自 楚地知道自己的需求，能否将要求准确无误地传达给设计单 位和施工单位，至关重要。然而，在我国实际医院建设中， 边想边设计边施工是一种常见现象，这必然导致大量的图纸 修改工作，如果通过反复修改图纸能够最终较好地完成建设 任务，倒也算很好的结果了，但实际中发现，很多医院在建 成之后交付院方时才发现有的设计不合理、有些地方没想到， 只能拆了重新修改，不仅延误工期，而且造成资金、人力和 资源的浪费。 院 长 决 策 B I 系 统 医院排队叫号系统是利用现代网络通信技术 和计算机信息管理技术来代替传统排队的系统。 功能完善的呼叫和排队管理系统不仅能解决传统 排队中存在的拥挤、 嘈杂、混乱等不文明现象， 同时还能利用系统自动实时生成的各种数据信息 统计报表， 量化考核员工，科学设置服务岗位， 提高服务管理水平。 使用诊室管理与分诊排队叫号系统以后，

综合布线 移动覆盖 电话交换 无线对讲 信息网络 公共广播 会议系统 导引及发布 时钟系统 有线电视 会 议 系 统 扩声系统 显示系统 会议表决讨论系统 视频会议系统 会议录播系统 会议中控系统 灯光控制系统 大屏幕显示系统 投影显示系统 发言扩声 多媒体扩声 会议表决系统 会议讨论系统 窗帘控制系统 设备控制系统 信息设施系统 信息接入 综合布线 移动覆盖 电话交换  250 人大会议室（四层）  扩声系统（发言、多媒体）  大屏幕显示系统（小间距 LED ）  会议录播系统  会议中控（灯光、窗帘、设备）  60 人小会议室（四层）  扩声系统（发言、多媒体）  视频显示（拼接屏）  会议中控（灯光、窗帘、设备）  远程视频会议（预留）  会议录播系统  远程会诊室（五层）  扩声系统（发言、多媒体）   视频显示（投影）  远程会诊系统  30 人办公区会议室（二、四层）  扩声系统（发言、多媒体）  视频显示（投影）  会议中控（灯光、窗帘、设备）  会议表决讨论系统  远程视频会议（预留）  会议录播系统  示教室（ 34 个）  扩声系统（发言、多媒体）  视频显示（投影） 信息设施系统 信息接入 综合布线 移动覆盖 电话交换 无线对讲 信息网络

策的变化而对系统进行相应的客户化修改，投标人必须无条件满足。期间采购 人如有共同研发软件产品的需求，投标人应予以配合，并做好共同研发成果的 计算机软件著作权证书申请和办理等工作。 （5）投标人在项目实施及服务过程中，应遵循知识产权管理体系做好文档 管理工作，并按照软件工程的相关要求，在项目验收时进行相关文档的移交。 （6）为确保项目交付后系统的稳定可靠运行，投标人应提供专业的售后服 务，应具备较好的医院软 等。由于 xx 市 xx 区中医医院信息 化建设起步早，HIS 系统占据了业务系统的核心地位，近几年建立起的各种临床 应用和管理平台，都是以 HIS 系统为基础的，导致了业务数据离散在各种业务 系统中，业务系统间只能以接口形式实现数据交换等问题。因此目前在使用上 存在较大问题且架构落后，已经无法满足医院日益发展的医疗业务应用需求。 为此医院亟需彻底整改整个系统架构，按照顶层设计和 SOA 架构，以平台架构 数据库采用包括但不限于国产、国外的主流数据库。 9.数据库支持集群部署，数据库服务器故障可实现自动切换，单台服务器 故障不影响系统正常使用。 10.系统数据标准应遵循国家、省、市相关要求，数据集符合《互联互通标 准化成熟度评估》中要求的标准规范。支持国际、国内主流通用协议标准。 6.3、技术需求 6.3.1、总体要求 系统应建立 HIS 统一门户门户平台作为医院内外部数据和信息资源的整合 和发布工具，是医院应用系统的集成平台和单一访问入口。

设计内容 03 三、设计内容 智能化基础设施部分 智慧医疗部分 1. 1 综 合 布 线 系 统 1. 2 计 算 机 网 络 系 统 1. 3 综 合 安 防 系 统 1. 4 一 卡 通 系 统 1. 5 智 慧 停 车 管 理 系 统 1. 6 信 息 发 布 系 统 1. 7 无 线 对 讲 及 巡 更 系 统 1. 8 多 媒 体 会 议 系 统 1. 9 智能化系统集成平台 智能化基础设施部分 PART 01 1 . 1 综 合 布 线 系 统 1 . 2 计 算 机 网 络 系 统 1 . 3 综 合 安 防 系 统 1 . 4 一 卡 通 系 统 1 . 5 智 慧 停 车 管 理 系 统 1 . 6 信 息 发 布 系 统 1 . 7 无 线 对 讲 及 巡 更 系 统 1 . 8 多 媒 体 会 议 系 统 1 总设备间：卫生院负一层信息中心机房，及电话交换系统配备。  布线原则：满足当前需求并考虑一定的冗余。 1.2 计算机网络系统  网络类型：内网（医疗业务）、外网（互联网接入，对 外服务、无线网络全覆盖）、设备专网（监控、一卡 通、停车、信息发布等）。  组网方式：  内网：采用双核心—接入、双链路，扁平化架构，提 高设备性能及链路的高可靠性；  外网：采用单核心—接入、单链路的组网方式，扁平 化架构，考虑主干冗余；