..................................................... 15 2. 智慧中医在中医诊断领域的应用 ...................................... 16 （1）四诊辅助诊断 ................................................... 16 （2）智慧体质辨识 .. ................................. 20 四、适用于体检领域典型智慧中医终端设备类型及代表企业 .................... 23 1. 四诊辅助诊断设备 .................................................. 23 （1）舌诊仪 ................................. ................ 26 （4）多功能综合诊断设备 ............................................. 27 2. 远红外热成像仪 .................................................... 29 五、广州地区智慧中医辅助诊断产品应用 ..........................

实现智能远程疾病预防与护理的平台，强调在医疗 领域实现信息的整合和诊疗的便捷、准确。智慧医 疗旨在建设医疗信息完整、跨服务部门、以病人为中 心的医疗信息管理和服务体系，实现医疗信息互联、 共享协作、临床创新、诊断科学等，贯穿诊断、治疗、 康复、支付、卫生管理等各环节。在实际发展中，智 慧医疗即是“互联网医疗+人工智能”，是应对医疗 挑战的有效方法。 互联网医疗发展迅速，互联网医院成为其重要 的发展载体，到 工智能”提供了很好的出路。人 工智能在医学领域可以应用的范围较广，可涉及医疗活动全过程，包括院前管理、院中诊疗和院后康复等。本文围绕 智能医学的应用，包括智能导诊、语音电子病历、影像辅助诊断、临床辅助诊断、疾病风险预测和药物研发等方面进 行阐述，更好地展望我国智能医学的未来发展。 [关键词] 智能医学；智慧医疗；人工智能 [中图分类号] R-05 [文献标志码] A [DOI] 智能医学在医疗卫生活动中可以应用的范围较 广，涉及医疗活动全过程，包括院前管理、院中诊疗、 院后康复等，主要围绕智能导诊、语音电子病历、影 像辅助诊断、临床辅助诊断、疾病风险预测、药物研 发等方面。其中，智能导诊、语音电子病历、影像辅 助诊断、临床辅助诊断相关应用的发展迅速，在国内 一些医院已有落地。我们将从智能医学的一些具体 应用进行详细阐述。 2.1 智能导诊 智能导诊机器人基于人脸识别、语

医院在人工智能技术的应用上，当前主要通过数学模型优化手术排程，旨在提升手术室使用效率与医院 收入，尽管潜力巨大，实际部署需深入理解医院运作细节。AI在门诊排班、检验报告解读以及电子病 历、影像诊断等方面的应用也显示出效率提升的可能。医院对AI持开放态度，计划逐步加大投入，但资 金预算与领导层支持是主要制约因素。资本支出在医院预算中的比例，以及AI技术在医疗领域的长远影 响与面临的挑战，成 费用可能增加10%至20%。 ● 05:12 医院内AI辅助诊断系统应用与成本分析 对话围绕医院内部署的AI辅助诊断系统展开，重点讨论了智慧检验报告解读系统、影像辅助诊断系统以 及超声语音智能录入系统的应用与成本。智慧检验报告解读系统由一家检验耗材上市公司旗下的软件公 司开发，部署费用约一百多万；影像辅助诊断系统，如推想科技的肺结节诊断系统，因国家卫健委的要 求及医保政策，成为医院广泛应用的 医院与科技公司在AI医疗诊断领域的合作模式 对话围绕医院、华为以及第三方检验公司（如金域、迪安诊断）在AI医疗诊断领域的合作模式展开。医 院对AI在检验报告智能解读和疾病早期诊断方面的应用表现出浓厚兴趣，但指出目前多依赖于临床参 与。检验科希望通过AI赋能，实现更早的癌症诊断，而不仅仅是提高检验报告的准确性。同时，提到了 润达等公司正在开发的疾病诊断模型和辅助诊断工具，这表明未来医院可能不再需要大量投入自身资源

随时随地，移动终端，实时阅 片 CHIMA 胸部 DR 辅助诊断 支持三大类十余种胸部常见疾病的分类与检出 肺结节辅助诊断 AI 算法对于毫米级早期结节病灶可以有效检出 心脏 CTA 辅助诊断 AI 全自动心脏腔室分割、冠脉血管分割、冠脉中心线提取 肺炎辅助诊断 头颈 CTA 辅助诊断 骨折辅助诊断 肝脏 CT 辅助诊断 AI 影像筛查：省时 CTA 血管分割准确率达到 97% ，冠脉 CTA-AI 狭窄准确率 >90% 。 构建全栈 ( 跨流程 ) 、多病种的 AI 智能辅助诊断平台，基于 AI 赋能影像诊断，解决医院影像诊断资源缺失问 题。 未来医疗影像中心 CHIMA 自动报 告 影像诊断 消化道活 检精准分 析 筛阴 >85% 精准勾画消化道活检病理切片上的肿瘤性病变区域：低级别上 皮内 等其他异形细胞，霉菌、菌群变化等其他良性 改变。 组织病理 细胞病理 病理科 - 白 数 字 扫 描 - AI 服务平台 中心病理 科 报告审核 基于 AI 提供数字病理玻片辅助诊断服务，减少医院的病理中心诊断压力，探索基于 AI 技术的新型病理服务模式。 可提高病理科 30~50% 工作效率，肿瘤检出敏感性接近 100% ，良性筛阴可达 80% 未来医疗病理中心 CHIMA AI

在信息互联互通的同时 ，实现 AI 诊疗的区域 级全覆盖 ，提高临床诊疗效率与精度。 均质化医疗 以统一化标准化的医疗 AI 工具实现全域均质 化医疗 ，支持远程诊断 ，推动医联体业务联 动，让高水平医疗服务快速下沉和覆盖。 高效赋能 胸部分 析 肺部分析 城市顶级三甲医院诊疗水平服务，实现大病不出省、中病不出市（地）、小病在 县（区）就能得到治疗 构建智慧医疗云平台 - 助力区域早筛 人工智能诊疗综合云服务平台 xxx 全科影像的互联互通和诊断 13 款影像 AI 应用一体化融合 多模态影像标注和训练管理 xxx 总院 xxx 北院 xxx 海南分院 xxx 无锡分院 xxx 舟山分院 xxx 卢湾分院 xxx 康复医院 检查、心脏 - 冠脉 CTA 、钙化 积分、 FFR ，脑卒中，头颈 - 颈动脉 CTA ，肝脏 - 腹部 CT 增强、腹部 MR 增强等数十种检查和疾病。 xxx 多模态影像专病数据库 影像的移动诊断服务 影像质控标准化 面向智慧医疗—人工智能辅助诊疗 电子病历 患者主诉 / 疾病 史 / 检验检查 …… 可能的 疾病建 议及置 信度 深度学习 决策器 海量医学资源 医学知识

医嘱模型 收费模型 第三方系统页 面接入 页面挂载 页面授权 日志审计 操作日志 回溯 主题日志 审计 操作撤销 基础数据准备 标准化模板 批量导入 标准数据模型 诊断字典 收费字典 用户认 证 RSA 加密 CA 认证 单点登录 多语种切换 字典级翻译 页面级翻译 备 Home 菜单维护 × 凸基础数据日志管理 × 基础数据日志管理 排序时间倒序 更多 诊疗操作 开医嘱 复制临时 复制长期 复制出院带药 ◎停医嘱 5 撤销医嘱 ◎作废医嘱 诊断录入 医嘱录入 中草药录入 公共卫生事件 过敏记录 □ 开医嘱时间 医嘱 开医嘱人 停止时间 停止医生 处理护士 状态 开单科室 接收科室 年龄 ID 报告类型 状态 感染诊断 检验标本 回 目 疑似筛查指标：共 0 条

信息服务管理 辅助诊断 - 机器学习 特征清洗 特征转换 特征归一化 同义词归一 。。。 。。。 训练模型 算法调度 特征处理 随机森林 GBDT 算 法 神经网络 FM 算 法 加权平均 投票法 。。。 模型集成 。。。 部署和反馈 提 供 预 测 接 口 收 集 反 馈 结 果 分 析 原 因 指南文献 金标准 诊断条件 优化模型 优化模型 规则模型 辅助 诊断 输入 病例信息 自然语言处理 结构化工具 辅助诊断模型 推荐诊断列表 生成模型 医疗大数据库 误诊误治样例库 鉴别诊断 一诉五史 体格检查 检验结果 检查结果 诊断 诊治情况 鉴别诊 恢复情况 症状 症状性质 症状诱因 症状部位 症状频率 伴随症状 断 持续时间 逻辑分层 特征处理 输入 病例信息 自然语言处理 患者院内 服务平台 EMR 医技服务平台 运营服务平台 资源管理平台 ESB APP/ 微信 ESB ESB ESB 全业务过程的闭环管理 服务患者 辅助诊断提供的功能模块 危急疾病标注 检验项目推荐 检查项目推荐 鉴别诊断推荐 疑似罕见病 疑似伴随疾病 疾病分层推荐 相似病例推荐 评估量表推荐 评估量表自动评分 服务医务人员 疾病概率列表（疑似常见 病） 危急疾病标注

远程医疗：会诊、检查、病理、手术 l 信息互联：健康档案、互通互认 l 数据共享：数据中台、数据治理 l 智慧管理：院区协同、物联平台 l 智能运营：智慧运营中心 l 医疗影像：智能标注 、三 维重建 l 辅助诊断：临床决策、手术机器人 l 数字医生：虚拟问诊、虚拟手术 l 虚拟患者：模拟治疗、医教培训 l 药物研发：新药发现、作用评估 以 ChatGPT 为代表的人工智能技术正在颠覆未来医 疗 增强 强感知 感知患者发生了什么 L2 ： 强分析 可能的原因 L3 ： 强决策 可以采取的措施方案及对比 L4 ： 强执行 智能的方案与干预下达 患者风险预警 保障医疗安全 辅助诊断与鉴别方案 VTE 预警 高危与死亡风险 病案首页数据智能质控 病历形式质控与逻辑质控 运营分析 场景化数据组织与推送 患者画像与病史智能整理 语音病历 数据组织与智能展示 规则与推理引擎、自然语言处理 失去了整合性 患者需要把同一个信息分别告知三个不同的人时，信息的第一遍是高价值活动，信息的第二遍、第三遍都是低价值，是浪费 病历号、 病人信息 申请单类型或名称、 检查号、 是 否 加急等 诊断、 申请目的、 检查部位、 标 本 、 体内有无金属异物及部位、 送检 医生、 送检日期 现病史、 既往史、 过敏史、 传染 病 史、 婚姻生育月经史等 临床及手术所见、 检验项目、 血

用户层 • 个人（健康通 app ） • 医疗健康、医疗金融、医疗 保险等相关企业 • 政府、医疗机构 应用层 • 远程诊疗系统：预约挂号；在线问诊；远程会 诊；复诊开方；电子报告单查询、诊断 • 健康管理系统：慢病管理；健康档案 • 资金结算系统：医保账户 • 医护患培训系统 • 医养综合服务系统 • 医疗大数据分析系统 平台层 数据层 电子病历数据、检验数据、影 像数据、费用数据、药品流通 先看病后付费的互联网 + 金融模式： 预约 挂号 排队 缴费 候诊 排队 就诊 接收 检查单 排队 缴费 检查 查看 检查结果 诊断 排队 缴费 取药 预约挂号 签约授权 候诊 排队 就诊 接收 检查单 信用 额度 检查 查看 检查结果 诊断 信用 额度 取药 数据多跑路 居民少跑腿 3- 资金结算系统——商保直赔 一、医疗商保直赔平台可为参保患者理赔商业保险提 • 资源共享 • 协作机制 • 智慧应用 • 造福病人 • 方便医生 • 赋能医院 • 服务政府 云影——影像云存储应用 云图——数字影像服务 云诊——全场景诊断以及 远程诊断应用 云智——人工智能辅助诊断 8- 区域影像中心——以云影像为核心，建设智慧医疗大数据平台 突破点 1 ：医疗数据长期存储 基于蓝光存储技术、光磁融合一体技术，建设医疗数据长期存储与备份体系。 500G

病区： 中医理疗一病区 病区： 中医理 疗一病区 诊断：喘证外寒内饮，水饮凌心 诊断：喘证外寒内饮， 水饮凌心 诊断：喘证外寒内饮， 水饮凌心 就 诊 医 生 ： * 切诊结果：形体壮实，精神差，桶状胸。舌质暗红，舌体胖大，苔白滑，脉沉细。 辩证分析 分析结果：患者平素气短喘息，劳则加重，面色恍白，此次因外感风寒，外邪引动内邪，外骞内饮，肺失宣降，上逆而咳喘。 | 诊断 中医诊断：喘证 外寒内饮， 水饮凌心 西医诊断： 肺气肿 I 治法：解表散寒，泻雍平喘 治疗情况：本次住院期间，患者表现为睡眠一般，营养状况良好，大小便正常，尿酸 190umo/L, 不消化，无症状，微量元素检测 0 工人 疑似诊断 医 院 诊断 编 码 诊 断 名 称 田 37078 急性上呼吸道 .… 田 13734 急性气管支气 . . 知 识 库 辅助诊疗 病 历 质控信息 知识库查询 Q 国 综 合精 神 料 2023 年 5 月 13 日星期六 诊断 转诊 会诊