3. 获得高效的数据交换和流程管理能力，有效实现 医院内外的数据共享和业务协同。 4. 实现系统间的语义互操作性和语用互操作性，为 医疗大数据、智能医疗、互联网等应用奠定基础 基于电子病历的医院信息平台 以患者电子病历的信息采集、存储和集中管理为基础，连接临床信 息系统和管理信息 的医疗信息共享和业务协作平台，是医院内不同业 务系统之间实现统一集成、资源整合和高 效运转的基础和载体。 也 医务人员门户 行政管理人员门户 患者公共服务门户 医疗一卡通 CPO E 电子病历浏览器 管理辅助决策 临床辅助决策 患者公众服务 注册服务 全院业务协同支撑服务 基础信息库 信息资源目 录库 业务信息库 医院信息平台应用层 电子病历编辑器 区域医疗卫生协同 医院信息平台服务层 电子病历存储服务 电子病历档案服务 医院信息资源层 交换信息库 临床文档库 ODS 医院信息平台信息交换层 （ HSB ） HSB ：在较高级的互操作性层面上支持了医院信息交换。即在 ESB 的技术互操作性信息交换 的基 础上，实现了语法互操作性信息以至语义互操作性信息交换。比如 HL7 ，遵循《基于电子病历的医 院信息平台建设技术解决方案》等标准。 信息平台交换层 职责： 1. 主要用于实现全院级应用系统互联互通的需求。 2.主要任务是以满足临床信息、医疗服务信息、医院管理信息的各业务 对外部系统提供数据交换服务。

医院是公众场所，到医院的人包括前来就诊的各色病人、陪护人员、小商小贩、甚至一些社会闲散人员、打架斗殴 受伤的人等等，人员身份的复杂程度仅次于车站码头。因此一般采用了安全技术防范、窗口对讲显示、 LED 电子信息公 告及引导、信息触摸查询等智能化技术手段对人员进行合理有效的管理、疏导、分流、保证医院安全有序高效的运行。 / 132 智慧医院 需求分析 设备密集，管理复杂，物流量大 巡 更 系 统 无 线 对 讲 系 统 容 灾 系 统 排 队 叫 号 系 统 / 132 智慧医院 设计重点  针对医院内人员密集，身份复杂，流动性大的特点，我们建议设计电子门禁、无 线 对讲、电子巡更、视频监控、防 盗 报 警 这类基于医院公共安全部分的安全防范系统，采用技术防范的方式，降低医院公共安全方面人力的投入成本， 采用“技防 + 人防”的方式提升安全效率。  针 智慧医疗总体解决方案功能框架 / 132 智慧医院 智慧医疗解决方案总体技术架构 安全 保障 体系 感 知 层 网络 层 应用 支撑 云平 台 移动通信 医疗设备 一卡通 PC 传感器 摄像机 RFID 电子标签 条码 3G/4G/5G 网 无 线 WIFI 互联网 网络传输 平台 服务 层 医疗管理服务 民生应用 应用 服务 平台 机房建设 公共安全建设 信息设施建设 智慧医疗后勤业务应用

50526-2010 《公共广播系统工程技术规范》；  GB 50174-2017 《数据中心设计规范》；  GB 50057-2010 《建筑物防雷设计规范》；  GB 50343-2012 《建筑物电子信息系统防雷技术规 范》；  GB/T 31458-2015 《医院安全技术防范系统要求》； 总体规划 项目概况 主要功能间 设计依据 系统规划 总体规划 项目概况 主要功能间 设计依据 电梯轿厢内和各楼层电梯厅、自动扶 梯区域； 7. 太平间门外区域； 8. 机动车停车库（场）； 9. 非机动车集中存放处； 10.其他重点公共区域。 本项目重点防护区域分析 入侵报警 视频监控 出入口控制 电子巡查 停车管理 引导及寻车 五方对讲 安防平台 公共安全系统 系统名称 设备名称 布点区域及原则 入侵报警系统 红外微波双鉴探 测器 财务室，挂号收费，病历，病历档案，贵重物品，储血室，主机房，供水、供电、 病床；手术中心各出入口，手术 室，苏醒室，消毒间，标本室，监控室，资料室，谈话室（拾音）等； 全景摄像机 院区室外广场，门（急）诊大厅，住院大厅。 本项目安防系统布点原则 入侵报警 视频监控 出入口控制 电子巡查 停车管理 引导及寻车 五方对讲 安防平台 公共安全系统 系统名称 设备名称 布点区域及原则 出入口控制系统 普通门禁 剧毒药品、 毒麻及精神类药品、 放射性药品、 病毒、 细菌存放场所；

新技术应用 5G 、区块链、量子通讯等新 技术的创新应用 03 医院数字化转型逻辑 未来医院数字化转型及其所要解决的核心问题就是：如何去满足海量的、碎片化的、实时的、多场景的客户需求 纸质化 电子化 需求个性化 多系统切换操作 集成单点登录 工作场景化 单一查询 全息信息展示 信息实时化 线下沟通 线上局部互动 全面互动化 人工质控 临床辅助 质控内涵化 科室间互通 院内互通 协同区域化 年，三级医院要实现院内各诊疗环节信息互联互通，达到 医院信息互联互通标准化成熟度测评 4 级水平。 到 2019 年，辖区内所有三级医院要达到电子病历应用水平分级评价 3 级以上，即实现医院内不同部门间数据交换；到 2020 年，要达到分级 评价 4 级以上，即医院内实现全院信息共享，并具备医疗决策支持功能。 电子病历应用水平评价 医院信息互联互通标准化成熟度测评 国家卫健委办公厅发布《关于印发医院智慧服务分级评估标准体系 卫生资源缺乏 集约配置 医共体建设缺乏 统一认识 居民和医务人员 获得感不佳 系统间整合困难 医疗、公卫及家 医业务断层突出 区域医院智慧管理服务平台总体架构 01 医 疗 服 务 云 电子健康 卡注册 医护人员 注册 医联体机 构注册 医保目录 / 诊断 / 手术服务 注册服务 主数据服务 安全管理 数据 隐私数据 版本管理 配置信息 医 疗 服 务 云 市 -

一体化综合急救 • 急救车载系统信息互通 政务共享 • 医学基础数据库政务共享 • 政务服务一网通办 • 证照在线审批 检查检验 • 医院信息平台 • 基于区域平台的档案共享 • 居民电子健康卡 更省心 更便利 更放心 更开放 更贴心 全覆盖 更精准 更高效 更惠民 更简便 服务便民 资源共享 无缝连接 分工协作 新技术对卫生健康工作的影响 智慧医院 三级医院要达到医院信息互联互通标准化成熟度测评 4 级水平 三级医院要达到电子病历分级评价 4 级以上 2020 年两大目标 医疗联合体 区域全民健康信息平台 预约 平台 协同信息平台 网络科普平台 医院信息平台 政务共享交换平台 家医智能化信息平台 医保 智慧药房 智慧医院 智能 影像 语音 辅助诊断 导医 《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》 2018 年 在 2019 中华医院信息网络大会 （ 2019 CHINC ）上，国家卫生健康 委医政医管局副局长焦雅辉指出：智慧 医院具体包括三个方面：面向医务人员 的电子病历、面向患者的“智慧服务”、 面向管理的“智慧管理”。  三个评级：一是电子病历评级，服务于 医务人员；二是智慧服务的评级，服务 于 C 端患者的；三是我们在做服务于 管理人员的评级，关于智慧管理的。 智慧医院 3+1 体系 7

信息化建设平稳发展，系统应用全面普及 建成以电子病历为核心的医院临床信息系统，支撑了医院的集团化发展和外部机构合作 2007 2009 2013 2014 2015 2016 2017 2012 1994 1999 2019 设立信息中 心 启用以医嘱为中心的 医院信息系统 -HIS LIS 、 PACS 、 OA 、医院 ERP 等上线 以电子病历为 核心的临床系统 升级为信息处 成为一级处室 成为一级处室 新大楼 600 多平信息机房 集成平台和临床科 研数据中心建设 互联互通 四级甲等 成立医学信息学 与管理研究所 信息处迁入 新门诊大楼 互联互通五级乙等 电子病历应用 5 级 2020 2021 信息化系统助力 新冠疫情防控 智慧医疗、医联体 等推动健康中国 智慧医院规划设计 B 政策背景：政策引导建设智慧型医疗机构 设计理念：高科技支撑智慧发展 将信息化作为医院基本建设的优先领域，建设电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统，完善智慧医 院分级评估顶层设计。鼓励有条件的公立医院加快应用智能可穿戴设备、人工智能辅助诊断和治疗系统等智慧服务软硬件，提高 医疗服务的智慧化、个性化水平，推进医院信息化建设标准化、规范化水平，落实国家和行业信息化标准。到 2022 年，全国二 级和三级公立医院电子病历应用水平平均级别分别达到 3 级和

中医医院智慧一体化 建设项目 需求规格设计方案 一、项目概况： 1、主要要求 本项目整体要求如下，投标人应结合自身在技术、经验等各方面的优势进 行响应和阐述： （1）本次信息化建设，投标人应遵循电子病历五级、互联互通四级乙等、 智慧医院服务分级评估 3 级水平等相关标准要求进行建设。 （2）为响应国家相关政策，投标人的医疗卫生类信息系统软件，应能够与 国产系统软件实现兼容（如：国产服务器操作系统、国产数据库管理系统等）。 存在较大问题且架构落后，已经无法满足医院日益发展的医疗业务应用需求。 为此医院亟需彻底整改整个系统架构，按照顶层设计和 SOA 架构，以平台架构 模式来实现各种业务系统的有机整合和数据统一管理，以便满足国家“以电子病 历为核心的信息系统平台”建设、信息系统互联互通评测以及国家卫生监管平台 数据对接等政策性的要求。同时以信息化建设为突破口，创新医疗管理模式， 提高医疗管理水平，以期取得更好的经济效益和社会效益。 （6）国家卫生计生委等四部门《关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指 导意见》 （7）《医院信息系统基本功能规范》； （8）《电子病历基本架构与数据标准》； （9）《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》； （10）《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》； （11）《基于电子病历的医院信息平台技术规范》（WS/T447-2014）； （12）《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案》； （13）《医院管理评价指南》；

地市级人口健康信息平台 计划生育 药品管理 医疗保障 医疗服务 公共卫生 人 口 健 康 信 息 标 准 体 系 中西医协调公共卫生 信息系统 信 息 安 全 防 护 体 系 电子病历 数据库 电子健康档案 数据库 全员人口 数据库 省级人口健康信息平台 国家级人口健康信息平台 综合管理 6 项 业 务 应 用 3 个基础数据库 4 级卫生信息平台 区县级人口健康信息平台 数据服务平台通过采集、转换、上传、监控、归档及数据服务六个步骤，实现数据的互联互通。 建设方案—数据服务平台 数据采集过程是以采集医疗机构数据为主，兼顾自动性、完整性、安全性、智能性、可配置性于一体。 人员信息数据 电子病历数据 健康档案数据 其他业务数据 标准管理 数据清洗 XML-DB 解析 合并规则管理 采 集 库 基于前置库 数据表采集 基于 Web Server 服务 XML 文件采 集 等 电子病历库 02 由基本信息和主要卫生 服务记录两部分组成， 存储居民自然情况、生 命指标及从“ -1 岁”至终 老的全部健康档案记录。 包括主要疾病和健康问 题摘要存储域、妇女保 健存储域、疾病控制存 储域、疾病管理存储域 以及医疗服务存储域。 电子健康档案库 04 存储和管理各类医疗业 务的规则和知识，主要 包括健康摘要及问题提 醒规则库、历史电子病 历提醒规则库、重复医

智慧医院建设背景与政策引导 智慧医院建设与医疗设备信息化管理关系密切 ● 智慧医疗【电子病历】 ● 检验设备数据 ● 检查设备数据 ● 治疗设备数据 ● 智慧服务 ● 检查设备的排班预约 ● 智慧管理 ● 设备固定资产管理 ● 设备维修 ● 设备使用效率 ● 设备网络安全 电子病历 10 个角 色 1. 病房医师、 2. 病房护士、 3. 门诊医生、 医疗保障、 8. 病历管理 9. 电子病历基础 10. 信息利用 智慧服务 智慧管理 医疗设备信息管理面临困境 ● 设备采购前，缺乏对现有设备和配件使用效率评估，造成浪费 ● 招标采购环节，没有与信息部门沟通，很多设备数据不能联网， 单机运行，纸质报 告 ● 很多设备输出的数据不符合 DICOM 、 HL7 、 IHE 等国际标准， 无法进入电子病 历 ● 采购时没有对数据接口进行约定，后期采集数据， 设备运维计划、报修追踪缺乏闭环管理 医疗设备信息交互与集成分会工作： 一、医疗设备数据采集与交互。 1. 电子病历分级评价对医疗设备数据需求； 2. 互联互通测评对医疗设备需求； 3. 医疗设备数据接口标准化； 4. I HE -- 医疗设备数据在业务闭环中交互与集成， 电子病历闭环管理的测评 -- 中国特色 IHE profile ； 二、医疗设备网络安全 三、医疗设备运维与管理。

2020 2030 以信息化为基础的智慧医院发展脉 络 信 息 化 水 平 以财务收费系统为核心的 运营管理系统 以电子病历为核心的临床 业务系统 中心和集成平 台为基础的 多院区信息互联互通 慧医疗建设 其中高级职称 1 人，中级职称 16 人，硕士 25 人。硕博占比 75% 。 编制信息化发展规 有利于全院 信 UNION HosplTALTONGJ MEDICAL COLLEGE HUAZHONG UNIVERSITY OF SCIENCE AND TECHNOLOGY 六级 电子病历系统功能应 用水 平 分级评价 五级乙等 国家医疗健康信息互 联互通标准化成熟度 测评级 三级 医院智慧服务分级评 价标准体系 以评级工作为抓手 , 填平 补齐之前的建设短板 服务接口引擎 数据交互引擎 人工智能应用 互联互通监测 平 台服务运行 监控 电子签名 消息通知服务 主数据管理 数据仓库 EMPI 字典管理 CDR 影像数据仓库 9 互 操 作 信 息 平 台 19 平 台应用 电子病历浏览器 医护门户 患者门户 管理门户 单点登录 电子证照管理 数据上报 医疗质量监测系统 单病种上报 传染病上报 数据上报平