三级甲等智慧医院智能化系统规划设计方案

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三级甲等智慧医院智能化系统规划方案 / 132 智慧医院目录 CONTENTS 系统集成篇总体设计智慧平台篇智能系统篇项目概述 / 132 智慧医院项目概述 XXXX 三甲医院，建筑面积约为 XXXX 万平方米，地下 XX 层，地上 XX 层，建筑高度约为 XXXX 米。辅助楼为 XX 层建筑，建筑面积 XXXX 平方米，建筑高度 XX 米。项目规划总病床数 XXXX 张， ICU 病床数 XX 张，手术间 XX 间，手术示教室 XX 间， XX 层手术部示教室作为手术观察会议中心。地下为地下停车库及设备用房，共 XXXX 个停车位。 / 132 智慧医院需求分析人员密集，身份复杂流动性大医院是公众场所，到医院的人包括前来就诊的各色病人、陪护人员、小商小贩、甚至一些社会闲散人员、打架斗殴受伤的人等等，人员身份的复杂程度仅次于车站码头。因此一般采用了安全技术防范、窗口对讲显示、 LED 电子信息公告及引导、信息触摸查询等智能化技术手段对人员进行合理有效的管理、疏导、分流、保证医院安全有序高效的运行。 / 132 智慧医院需求分析设备密集，管理复杂，物流量大内部有大量的空调、冷热源、通风、给排水、变配电、照明、电梯等建筑设备，这些设备分布广，这造成了运行操作与管理的困难；医院对于环境的舒适性、安全性、设施服务的完善性等指标日益提高，更给这些设备的运行带来了更高的复杂性，而且对于工艺要求复杂的手术室、重症监护室等位置人工操作不能满足控制精度和稳定、安全的运行，因此采用了楼宇自动控制等智能化技术手段对各种机电设备进行实时监视、自动控制、统一管理，从而保证各种机电设备的节能高效和优化运行。 / 132 智慧医院需求分析信息密集，流通复杂，实时性高医院内的信息包括医用管理信息、医学影像、检验放射数据、实验管理信息、临床信息、办公自动化信息、通讯信息等。根据医院信息系统的实际需求，应有模式上实现以医嘱信息为主线的医院管理信息系统，既符合操作人员的业务习惯，又能满足现代医院信息管理的要求。采用医用信息管理、综合布线、计算机网络、数字程控交换等智能化技术手段形成优化合理的信息传输通道和管理体系。 / 132 智慧医院目录 CONTENTS 总体设计智慧平台篇智能系统篇项目概述系统集成篇 / 132 智慧医院总体设计思想 应满足医院内高效、规范与信息化管理的需求； 应向医患者提供“有效地控制节约能源、保护环境，构件以人为本的就医环境”的技术保障； 应支持以患者医疗信息记录为中心的整个医疗、教学、科研活动，同时应能为患者的就医、住院患者的日常生活提供帮助； 应以增强建筑物的科技功能和提升建筑物的应用价值为目标，以建筑物的功能类别、管理需求及建设投资为依据； 能确保建筑物内的医疗环境的稳定、人身和财产的高度安全，以及对灾害和突发事件的防御能力； 提供一个健康舒适的医疗环境的同时，要能够最大程度地节约能源消耗和运营管理成本； 系统设计与配置应综合平衡，强调先进适用。主要系统应达到国内乃至国际一流先进水平，结合智能化医院自身的特点进行设计，并确保弱电系统在很长的一段时间内不落后； 总体设计把握智慧医疗理念。 / 132 智慧医院建设目标（ 1 ）方便病人就医医院的智能化导诊、窗口显示等服务手段为就医者提供清晰准确的指导。（ 2 ）缩短病人候诊时间以往到医院就医，排队的时间大大高于就诊的时间，现在要通过采用诸如候诊排队等一站式服务手段来改变这种状况、缩短病人候诊时间，体现为病人负责，以病人为中心的思想。（ 3 ）提高医疗服务水平 HIS 、 PACS 等医用综合信息网络系统帮助医生更快速准确的诊断病情，为病人赢得与疾病抗争的宝贵时间。（ 4 ）提高医生的工作效率医嘱信息、医疗影像、医疗器械、药品的传输速度通过智能化技术手段大大提高了，医生的工作效率也就相应的提高，并且在一定程度上减轻了医生护士的劳动强度。（ 5 ）提供良好的医疗环境为医生和病人的工作生活环境、诊疗流程及信息传递提供良好服务。为医院提供各种办公、通讯、消费等智能化建筑具有的特性服务功能。 / 132 智慧医院总体规划根据目前国内医疗卫生系统智能化建设的一般需求以及相应国家对智慧医疗的发展规划，我们对本项目智能化系统设计包括如下几个方面：平台应用节能高效 / 132 智慧医院总体规划数字监控系统入侵报警系统视频周界系统一卡通管理系统停车场管理系统车位引导系统综合布线系统计算机网络系统 WIFI 无线覆盖系统数字程控交换机系统有线电视系统时钟系统多媒体信息发布与查询系统多媒体会议系统公共广播及背景音乐系统楼宇自控系统智能照明系统能源计量系统机房工程手术示教系统医护对讲系统无线临床系统婴儿防盗系统输液无线呼叫系统 ICU 探视系统 HIS/RIS/LIS/PACS 综合管路系统综合安防管理系统 IBMS 智能建筑管理系统医院信息化平台智慧医疗电子巡更系统无线对讲系统容灾系统排队叫号系统 / 132 智慧医院设计重点  针对医院内人员密集，身份复杂，流动性大的特点，我们建议设计电子门禁、无线对讲、电子巡更、视频监控、防盗报警这类基于医院公共安全部分的安全防范系统，采用技术防范的方式，降低医院公共安全方面人力的投入成本，采用“技防 + 人防”的方式提升安全效率。  针对对医院内的设备密集，管理复杂，物流量大这种特点，我们建议设计楼宇自控、能耗计量、 SAS 安全管理集成平台（含消防联动）、机房等系统，利用何种传感器、能源计量表、 IBMS 集成的全管理平台等方式，对医院的设备进行一个集中的管控。  针对医院内信息密集，流通复杂，实时性的特点，我们建议设计综合布线系统、计算机网络系统、无线 WIFI 覆盖系统、多媒体信息发布及查询、病床、呼叫、手术示教系统、时钟系统等基于信息化管理、数据存储和信息传递的一系列系统。完成医院的信息化设计。  另外，我们还针对医院的患者、探视者、陪护人员在医院的舒适性做了一些具体内容：如公共广播系统、有线电视系统、病员探视系统等，尽力在医院中添加一些更人性化、更轻松地医疗环境。 / 132 智慧医院目录 CONTENTS 系统集成篇总体设计智慧平台篇智能系统篇项目概述 / 132 智慧医院智慧医疗的定义 IBM 于 2009 年提出“智慧医疗”这一理念。作为“智慧的地球”战略的重要组成部分，致力于构建一个 “以病人为中心”的医疗服务体系。通过在服务成本、服务质量和服务可及性三方面取得一个良好的平衡，从而优化医疗实践成果、创新医疗服务模式和业务市场，并提供高质量的个人医疗服务体验。智慧医疗是指在诊断、治疗、康复、支付、卫生管理等各环节，基于物联网、云计算等高科技技术，建设医疗信息完整、跨服务部门、以病人为中心的医疗信息管理和服务体系，实现医疗信息互联、共享协作、临床创新、诊断科学等功能。 / 132 智慧医院智慧医疗发展方向借助 RFID 技术、条码技术、医用传感器技术对医患、医疗器械、医药等进行标识与智能识别。医疗数据信息可通过互联网、 4G/5G 无线网络、无线传感网等网络进行安全传递、有效交互。所感知医疗信息数据通过数据挖掘技术、云计算技术等进行处理。 全面感知 安全传递 智能处理 共享协作联网内的各医疗机构分工协作、资源共享、互联互通。 / 132 智慧医院智慧医疗总体解决方案功能框架 / 132 智慧医院智慧医疗解决方案总体技术架构安全保障体系感知层网络层应用支撑云平台移动通信医疗设备一卡通 PC 传感器摄像机 RFID 电子标签条码 3G/4G/5G 网无线 WIFI 互联网网络传输平台服务层医疗管理服务民生应用应用服务平台机房建设公共安全建设信息设施建设智慧医疗后勤业务应用标准规范体系网络设备基础设备层服务器存储设备 … 卫生专网基础中间件运行支撑应用和服务中间件虚拟资源管理中间件运行支持平台数据库中间件 … 服务动态管理协同调度管理运行环境动态构建云服务平台公共卫生服务医疗服务云数据中心基础数据库共享信息资源数据仓库目录资源 … 医院综合管理区域医疗协作临床医疗业务临床移动医疗智慧医疗前勤业务应用 / 132 智慧医院临床医疗业务系统—数字化手术室数字化手术室：  软件集成： HIS 、 PACS 、 EMR 、 LIS 、医嘱、手麻等。  手术室设备集成：导航系统、内窥镜、显微镜、灯床塔臂等。  高清手术示教：指挥中心、分控中心、示教中心等。  手术室内部业务：术中过程化管理（术前、术中、术后）。  手术连台、患者家属知情管理、内部耗材的管理等。解决方案特性：  覆盖术前、术中、术后的围手术期全业务管理和环节质控。  基于电子病历的临床信息一体化集成，支持手麻病历文书电子归档，提供手术分级管理。  无缝接入监护仪、麻醉呼吸机、输液泵、导航仪等医疗设备。  提供术中医嘱、术后计费，高值耗材零库存管理与使用跟踪。 / 132 智慧医院临床医疗业务系统—数字化手术室手术室示例手术床麻醉机、监护仪麻醉工作站吊塔网络双绞线 RS232通讯线手术室1 手术室2 手术室3 手术室4 手术室5 麻醉科主任办公室外科主任办公室麻醉监护中心站麻醉监护中心站护士站黑白激光打印机打印麻醉单打印服务器信息科机房与院方HIS服务器连接交换信息麻醉信息服务器 HIS服务器麻醉准备室麻醉监护中心站 +接多台监护仪信号网络交换机 RS232通讯线至院方局域网 / 132 智慧医院临床医疗业务系统—电子病历临床支持系统运营支持系统 PACS/RIS 病理超声内镜 LIS 手术麻醉合理用药电子申请单医嘱记录病历信息诊断信息病史信息图文报告安全用药信息手术预约信息监护记录绩效考核成本核算 …… HIS 诊断信息医嘱信息病历信息工作量信息护理执行信息质控信息患者基本信息患者入出转物价信息药品信息物资信息库存信息体检报告护理部管理物资管理 …… 基于电子病历的医院信息集成平台临床信息整合病历信息共享区域医疗协作远程医疗临检中心影像中心分级医疗区域电子病历 …… 病历信息共享健康档案信息共享病案管理临床路径管理病案质检病案归档病案追索病案借阅临床服务合理用药路径维护路径执行路径质控变异管理效果分析手术质控管理病历质控管理环节质控管理医疗权限管理院感管理传染病管理医疗质量管理病历知识库病历检索与分析临床数据挖掘辅助科研临床辅助决策DSS 病历浏览器手机医疗协同移动医生查房 PDA移动护理病案统计移动医疗数字签名管理医嘱医嘱开立医嘱处理病历文书问诊体格检查诊断护理护理问询体格检查护理计划护理记录监护护理评估健康指导诊疗计划分娩记录病案首页病程记录知情同意书检查检验电子申请单检查检验记录检查诊断手术麻醉手术麻醉申请同意书手术麻醉记录治疗管理理疗透析治疗放疗介入治疗植入治疗膳食治疗输血管理同意书治疗记录 / 132 智慧医院临床医疗业务系统—影像信息系统影像信息系统 PACS/RIS/CAD  PACS/RIS/CAD 一体化  支持刻盘、自助打印胶片和报告  电子胶片多级审核  支持 320 排 CT 等大数据量存储  管理支持：完善的统计分析以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具，是集医学影像的采集、传输、存储、查询、诊断、报告、综合信息管理等于一体的综合应用系统。采用 DICOM3.0 国际标准设计，以高性价比服务器及存储设备构成硬件支持平台。 / 132 智慧医院临床移动信息系统—移动工作站利用高速 4G/5G 或 WIFI 无线网络，使医生 / 护士对住院病人的治疗 / 护理工作实现移动化办公。彻底解决了在哪发生的信息在哪录入的问题，减少了对纸张的依赖。轻松让医护人员能够在患者床边实时获取和记录针对该患者的病历信息和诊疗医护信息。护士工作站病人信息录入生命体征录入医嘱执行病人身份条码识别医嘱信息查询临床检查报告查询医生工作站病人信息查询医嘱信息查询临检报告查询生命体征查询手术信息查询医嘱信息录入移动会诊电子病历应用以病人为中心 / 132 智慧医院临床移动信息系统—移动查房  可通过护士工作站、医生工作站、移动终端进行查房操作  医生 / 护士认证登录  录入 / 修改病人信息  录入病人住院用药情况  录入病人例行检查记录  对未查房 / 超时短信告警  短信提醒护士 / 医生对特定病人进行查房  相关后台管理  查房等级 / 提醒等级设置  相关查房统计报表  人员帐号 / 权限管理  查房记录模板编制 RFID 腕带平板电脑及 3G 无线模块 / 132 智慧医院临床移动信息系统—婴儿防盗系统  防止婴儿被人从医院内盗走，有效保护婴儿安全  防止婴儿被抱错事件的发生  全面提高医院社会效益和医院竞争力 1 ）报警情况腕带剪断系统报警电子腕带出现在出口时系统报警。 2 ）报警方式楼层出口报警器的本地报警（声、光）。护士工作站的管理服务器连接音响的声音报警。保安中心报警器的声光报警。 / 132 智慧医院临床移动信息系统—自助终端读卡（就诊卡、二代身份证、银行借记卡、社保卡）自助挂号（现场号、预约号）、自助充值、自助交费打印服务（发票、凭条、检查检验报告、日清单、处方）接口（银行、社保）帮助 •挂号 •充值 •查询 •打印 •查询 •打印 •查询 •打印综合型单一型 A 单一型 B •门诊大厅 •住院病区 •检查科室 •检验科 •检查科室 •检验科 / 132 智慧医院临床移动信息系统—一站式服务中心可以规划 20 多项服务内容，“一站式服务”把许多原本分散的就诊程序集中到一起，使患者得到“方便、快捷、简化、优质”的服务。许多以往需要跑多个部门才能办理的预约挂号、就医咨询、审批咨询、检验报告等事情，如今只需在服务中心就能一次办好。一站式服务中心医保新农合咨询首诊登记发卡寄存服务药物咨询费用查询服务检查检验报告检查集中预约就医咨询首诊登记发卡寄存服务药物咨询检查集中预约就医咨询 / 132 智慧医院区域医疗协作系统—远程医疗  目前国内最大的远程会诊平台日会诊量达 150 例  采用地面宽带作为主要通信手段  基于 DICOM 协议的远程影像会诊  基于临床信息和实时视频 / 音频交流的临床会诊 / 132 智慧医院区域医疗协作系统—影像中心影像中心医院社区居民