全面加强公共卫生服务体系建设。建 立健全疾病预防控制、健康教育、妇 幼保健、精神卫生、卫生监督等专业 公共卫生服务网络，建立分工明确、 信息互通、资源共享、协调互动的公 共卫生服务体系； • 提高公共卫生服务和 突发公共卫生事件应急处置能力，促 进城乡居民逐步享有均等化的基本公 共卫生服务 • 加快建立和完善以基本医疗保障为主 体，其他多种形式补充医疗保险和商 业健康保险为补充，覆盖城乡居民的 多层次医疗保障体系 • 建立和完善医疗保障信息系统。加快 综合业务管理 实现 集成展现 资源共享、综合分析； 预警分析； 可视化展示。 系统建设目标 管理层面 社会层面 监测层面 领导层面 疾控综合业务 管理平台 - 防控规划部署 - 应急指挥 - 防控综合评价 - 决策分析 领导决策人员 •综合决策、协调联动 •全局掌控，重点部署 •建立评价体系，规范疾控工作 防控管理人员 - 监测信息审核 - 建立指标体系 - 模型定制 （气象、水文、统计） 应急保障资源管理 防控部署规划 预警预测 扩大监测范围、通过多源方式集成多途径的疾控异常信息，总体以预防为主。同时，提 供科学有效地预警预测及风险评估模型，实现多机构、多部门的信息整合和处置联动。 同时，为领导决策层提供有效的决策支持工具 风险评估指标体系 （疫情、环境、食品、慢 病、实验室、地方病等） （免疫规划、慢病干预、疾控应急处置、 日常监控、质控等）

........................................................................................88 3.4.13 应急和突发事件预案的处理......................................................................................... 生态后勤 智慧运维 3.1.1 机房管理  统一制作主机房标牌，内容包括：机房名称、安全注意事项、日常巡视检 查注意事项、应急报修联系电话  楼层区域机房按系统统一编号并标识，以便于巡视及设备报修。  统一制作主要设备机房标牌内容应该包括：危害源、防护措施、安全检查 内容、联系电话等。  机房流质流向标识及阀门状态指示标识。 4）安排人员 24 小时巡视，做到及时发现故障、及时排除。 5）停电限电事先（24 小时以上）出通知、以免影响医疗和科研工作安全。 6）对临时施工工程有用电管理措施和操作流程。 7）制定突发停电应急预案。 8）加强机房可视化建设。 9）配合协调维保单位进行，设备维保工作。 11

HIS （医院信息系统） LIS （实验室信息系统） PACS （医学影像存储与传输系统） EMR （电子病历系统） 第 5页 智慧医院评级分步建设全景图 掌上医院 一卡通 线下自助服务系统 应急救援 双向转诊 信息推送服务 满意度调查 智能随访 处方流转 远程会诊 /MDT 远程门诊 远程医疗教学 远程学科协同 远程 / 区域心电 远程 / 手持超声 远程 / 区域病理 屏 智慧医院 远程医疗 区域医卫 智慧康养 智慧导诊 定位管理 移动医护 隔离探视 临床数据中心 远程门诊 远程会诊 远程医疗教学 远程探视 医疗科研大数据 专科专病大数据 应急救援 重大公共卫生事件 5G 智慧医疗平台 全民健康信息平台 居民健康一卡通平台 医养一体化 大健康平台 健康权益 互联网医院 智慧调度 “1+1+N” 智慧医疗产品体系 第 10页 权限分级管理，保障网络信息安全，保护患者隐私； 推动系统运行维护的规范化管理，落实突发事件响应机制，保证业务的连续性。从等级保护的要求而言，三级及以上的等级保护除了备份和业 务连续性管理，还要有应急制度和灾难演练 方案架构设计 方案架构 优势呈现  在医院侧原有 HIS 服务器、数据库服务器插入备份插件，用于医院存 量数据的抓取；  医院侧部署前置服务器，数据去重 / 压缩、高频热线数据加密放在本

助力医疗行业破解这些问题； 口根据国家卫健委的相关政策要求， 5G 网络将成为落实分级诊疗、“互联网 + 健康医疗”的重要技术手段； 院间： 5G 远程医疗 大蒂宽、远程化 " 远程会诊 远程查房 应急救摄 院内： 5G 智慧医院 “ 广连接、 智能化 移动医护 无线监测 远程示救 发挥远程医疗 作 用 院间： 5G 远程医疗 “ 低时延、高可靠 ” 智慧医疗发展要求 /PAD 医疗推车 专科辅诊 住院 PC ● 医养一体化 ● 5G 远程心 理 ● 测温机器 人 以 5G 云网融合 方案为基 础 5G 智慧医疗整体架构—— 1+1+N 急诊—— 5G 应急救援系统 眼科——精准眼健康 手 术 — 5G 远程手术示教 中医——智慧中医 ● 住院 探视—— VR 探视 医护—— 5G 云医护 查房——查房机器人 消毒——消毒机器人 ● 资源管理 301 边埠云 的和边云 中日边藤云 1 套新基 础 设 施 · 一张覆盖全国的 5G 医疗专网 个新体系示范 · 快速响应应急救治体系 · 国省市县乡强基层体系 · 高精尖多学科协同体系 个新行业能力 · 智能化数据与业务中台 套新机制标准 · 统一指挥高效联动机制 · 标准评测和安全保障体系 示范医院边缘云建设

1 期 http://www.sjpm.org.cn/ ［专栏导语］新型冠状病毒肺炎疫情的重要启示之一是认识到传染病严密监测和早期预警的重要性。上海市《关于完善重大疫情防控体 制机制健全公共卫生应急管理体系的若干意见》提出了“建设协同综合、灵敏可靠的公共卫生监测预警体系”的目标，要求以新发突发传 染病、食源性疾病、不明原因疾病为重点，完善发热、肠道门诊等监测哨点布局，优化症候群、疾病、危险因素和事件的监测系统，从顶层设 测系统，从顶层设 计上为今后传染病疫情处置的多点触发、及早触发确定基调。症状监测作为一种新兴的公共卫生监测手段，通过对临床确诊前的健康相 关数据和疾病可能暴发的信号进行监测，从而实现早期、迅速的应急响应，为及时有效处置和扑灭疫情赢得宝贵时间。上海基于症状的 传染病综合监测工作起步较早，于2012年在全国率先开展腹泻病综合监测，构建包括成人监测和儿童监测的全人群腹泻监测体系；2014 年起进 少综合征、疑似莱姆病、疑似Q热、恙虫病、锥虫病，并 逐步在流行性乙型脑炎、流行性出血热等罕见和新发 传染病早期发现与跨前处置中发挥重要作用 ［9］，形成 一定的暴发疫情溯源能力，提供了对各类传染病的日 常防控和应急响应处置的有力支撑。 三是将综合监测结果反馈临床诊疗。通过综合 监测的实施，已明确上海近年来主要腹泻病和呼吸 道感染病原体的耐药情况。例如通过综合监测发现 2016—2018 年成人肠产毒性大肠埃希菌耐药率超过

全覆盖 ，存在“漏网之鱼” 01 医院管理挑 战 1 . 号 贩 、 失 窃 频 发 2 . 医 患 关 系 敏 感 6 3 院区布防覆盖不全 事前预警机制缺乏 布防设备老化严重 应急联动响应滞后 01 医院管理信息化现 状 便捷的后勤管理 构建医院内部人员一脸通系统 ，实现对人员身份的快速、准确 确认 ，为保障医护人员安全的工作、生活、学习建立起第一道 安全屏障 报警等系统之间实现信息资源共享、业务联动 ，各系统 进 行统一管理 ，优化信息使用效率。 及时的宣传广播 通过广播系统、信息发布系统、智能会议系统 ，构建院 区 高效的信息传递、跨院区的协同办公和应急处置能力。 对于所有进出医院的外来人员、患者进行人员身份识别、异常行 为判断、快速找人定位 ，确保管理方对院外人员做到可视、可知、 可控。 01 医院管理需求分 析 安全的人员管理 > 院区车辆超速提醒 ，保障老弱病残人身安 全 03 医院车辆管控 | 道路 测速 雷视园区测速一体机 车道显示牌 常亮补光灯 03 医院车辆管控 | 违停检测 保障医院生命通道、 消防通道、 登高场地等应急通道畅通 n 现场 LED 屏报警提醒和音柱语音驱离； n 违停车辆在监控中心大屏报警弹图 ，指派安保人员现场处置。 违停区域 尽快驶离 违停智能分析球

2 43 项目会议制度 项目例会 项目专题会 能力提升培训会 会议纪要 遗留问题跟踪 明确功能需求 工作场景沟通 数据字典沟通 应急预案沟通 管理制度沟通 一线科室需求沟通 支持部门需求沟通 标准化实施流程 字典标准化 接口标准化 施工方案标准化 入场流程标准化 施工作业标准化 验收标准化 项目建设高效高质 有创呼吸机共享调配 350 66 调 配 中 心 设 备 情 况 2019 年 10 月统计，医学装备应急管理中心现有设备 125 台件，其中输液泵 50 台、监护仪 40 台、微 量泵 20 台、呼吸机 8 台、 B 超 6 台、血滤机 1 台。合计六类设备 125 台件。 应急管理中心设备情况 全院应急医疗设备共享调配 —— 秦皇岛市第一医院 刘兰祥副院 长 有创呼吸机 8 台 微量泵 人 特色一：医学装备应急管理中心 采购费用降低 人员的节约 周转率及费用的提高 达 到 的 效 果 68 手术室设备 共享 腹腔镜 医用显微镜 通过医疗设备物联网，实现全院调配，实现提质增效 特色二：设备资源共享平台 血滤、呼吸机、监护仪 B 超、输液泵、微量 泵 合计 125 台 全院呼吸机、除颤 监护仪、输液泵 微量泵 医学装备 应急调配中心 设备共享平台

医疗设备 人 人资管理 手环 跨区域智能互联 跨体系智能互联 跨设备智能互联 检查报告 物 全诊疗互联 药品 耗材 机器人 停车场 10 | 现代智慧医院是一个快速应急无感系统 11 | 现代智慧医院建设一体化理念“三统一”模型 前瞻化：统一管理 价值医疗 医院管理 提高医疗效率 降低疾病风险 控制医疗成本 改善全病程的医疗效果 智能化：统一标准 统互联 互通，在患者授权后，即可实现“一脸”走全程，就医全程不需手机操 作和提供历次就诊记录，更加方便医生通过线上线下一体化的医生站服 务平台来帮助病患。 16 | 全战备应急疫情救援服务 战备应急 方舱医院 17 | 基于分布式的基础支撑建设 18 | 构建符合高标准智慧医院建设目标 18 目标：建设高水平重点、特色科室，塑造长远 竞争力，打造人民信得过的医院。 | 智慧管理 智慧大脑、数字孪生安全、智慧后勤、数字孪生智慧楼宇、智慧物流体系、智 慧医务、智慧设备管理 44 | 总控指挥中心 集日常运维、人员管理、车辆管 控、信息运营管控、安全、应急 构建医院智慧大脑总指挥服务体系 45 | 针对建筑内的安全防控工作，通过调取全院的摄像头、人脸门禁、车辆闸机等相关设备的实时数据，以数字孪生的 方式，提供视频点对点查询

以评促建，以评促管，推动医院大型医用设备智慧化管理，提高管理水平 区域化医疗设备数据集成与应用 l 实现大型医用设备多维度监管。实现效益效率等数据 采集及分析，为配置决策提供依据。 l 实现重点应急设备的监管。实现应急物资的及时、有 效补给调度。 l 结合应用场景，完善评价与促进指标体系，建立监管 36 家 市级医院 13 个 功能模块 设备的精准决策模型，对财政资金的预算安排、各医 院的资金合理配置提供数据支撑。 现医疗设备出厂信息、使用状态、使用效率等数据 智能统计和分析，对相关指标实时动态呈现 资产管理 效率分析 效益分析 维修管理 PM 管理 不良事 件 人员 配置 科 研产出 计量管理 质控管理 决策管理 应急管理 系统运维 CT MRI 超声 LA TOMO 伽马刀 PET-CT PET-MR SPECT DSA 呼吸机 ECMO 拓展全量设备数量，扩大监管范围，加入超声采集 试点，建立精准决策模型和评价指标

量大，效率低下 难 医院安保需求 院区安防信息化现状 布 防设备 老化严重 院区布 防 覆盖不全 应急联动响应滞后 事前预警 机 制缺乏 布 防设备 老化严重 院区布 防 覆盖不全 应急联动响应滞后 事前预警 机 制缺乏 1 项目需求分析 管人员 管 车 辆 管事情 管事情 管宣传 凡是进出院区的人员进 行录像记录和权限管 理 凡是进出院区的车辆进 行抓拍记录和收费管 理 利用智能化化手段对院 区内突发事件和意外情 况等进行应急处理 利用信息发 布 系统结合 管 理 平台 在全院内进行 安防知识宣传教育 方案设计 智慧安防 管人员 管 车 辆 管事情 管宣传 方案特色 紧扣标准 安全简便 统一融合 可视操作 事前预防 智能管 配电柜、 UPS 可安装在计算机机房设备间内。一 路为市电 ，为整个计 算机中心内空 调 、 新风、照明、 维修插座等设备供电 。一 路为 UPS 供电 ， UPS 不 间断电源给计算机设备、应急照明、控制设备等供 电 。 电 子计 算机机房供配电 系统应考虑计 算机系统有 扩展、升级等可能性，并应预留 >=20 ％备用。 UPS 原理 图 机房建设工程 - 机房消 防系统