 医疗需求集中在农村和基层 基层医疗服务水平薄弱  基层医护人员受教育水平偏 低 医疗资源总量不足且分布不均 院内传统无线网移动性差、组网复 杂、覆盖区域有限，且网络安全性 不足。 医疗数据存储量大，院内机房容量 不足且安全性无法达到等保三级。 IT 科室人员少，运维能力不足。 基础设施建设和运维能力薄弱  国家卫健委《关于促进“互联网 + 医疗健康” 发展的意见》 2018.08 2018.07 2018.04 2017.04 行业相关政策 第 4页 智慧医院整体评分细则 类别 详情 得分 智慧医院基础 机房及网络、运维监控与运维管理、防攻 击、容灾能力、数据安全、安全管理、数 据分享 15 智慧医疗服务 预约诊疗、急救衔接、转诊服务、信息推 送、标识与导航、患者反馈、患者管理、 药品调剂与配送、基层医师知道、费用支 付、智能导医、健康宣教、远程医疗、电 监控体系 机房及网络 运维监控管理 数据安全 网络安全 入侵检测系统 安全日志监控 防攻击 数据库审计系统 系统维护双认证 安全管理 跨机构登录授权 安全测试、演习 容灾能力 交换机 异地容灾 安全等保 安全培训 一体化预约 在线信息注册 及信息互通 自动推送预约 建议 在线住院申请 LED 信息展示 多媒体分诊叫号 院内导航 实时导航 实时消息 智慧病房

实、着眼未来、加强县级医院与基层医 疗卫生机构协同，共享区域医疗资源实 现“以人为本、信息惠民”。 智慧医疗不仅是智慧城市建设的 重要组成部分，也是推进医疗卫 生体制改革的重要内容。 必要性 重要性 机遇性 医疗卫生——社会民生之重 背景需求—聚焦县域现状 行业环境：资源分布不均  资源分布不均，难以充分 利用。县域优质资源匮乏。  县域医疗机构缺乏协同支 撑体系、医疗协同难。 个融合网络 2 大 体 系 建设方案—整体架构 建设方案—智慧医疗云平台 机房私有云中心 医院内网数据中心 云容灾备份中心 县域本地 沃云 A 异地资源池 两 地 医院内网数据中心 联通机房私有云中心 云容灾备份中心 三 中 心 建设方案—智慧医疗云平台 云容灾备份中心 统一多网络 接入区 剥离多网络接入区 保留内网核心业务系统 医院数据中心 多网络接入（安全资源池） 接入区 原 接入区 互联网、医保专网、 VPDN…… 运维区 硬件区 虚拟区 建设方案—混合云容灾备份 故障切换服务器 系统 B 容灾接管 ECS 系统 A 容灾接管 ECS HDR 灾备一体机 OSS 对象存储标准型 （近 3 年） 本地数据中心 应用容灾 云上 Shadow 云存储网关 （非结构化数据 NAS 挂载） 常备资源 临时资源 沃云 A

入侵防范设备、身份认证系统、访问控制系统、安全管 理系统 终端安全 身份认证设备、介质安全设备、客户端管理系统、终端安全管理系统 网络安全 结构安全设备、通信加密设备、网络优化设备、网络安全管理 容灾备份 基础设备灾备、备用网络灾备、数据备份与恢复、应用容灾 技术力量 组织结构、人员组成 基础能力 基础能力 基础 能力 机房环 境 硬件设 备 基础软 件 数据中 心安全 网络安 全 终端安 OceanStorV3) 数据中心 A APP O S APP O S APP O S APP O S VMware 虚拟化平 台 Web 、 AP P 性性能能加 加速速 数据 SSD 磁盘 SAS 磁盘 SATA 磁盘 … HIS 、 EMR 、 LIS 核 心应用 HIS 、 EMR 、 LIS 核 Web 、 APP 心应用 … 医院各信息资源（数据、系统、基础设施等）在 平台架构下得以有效整合、充分共享和扩展应用。 3. 获得高效的数据交换和流程管理能力，有效实现 医院内外的数据共享和业务协同。 4. 实现系统间的语义互操作性和语用互操作性，为 医疗大数据、智能医疗、互联网等应用奠定基础 基于电子病历的医院信息平台 以患者电子病历的信息采集、存储和集中管理为基础，连接临床信 息系统和管理信息 的医疗信息共享和业务协作平台，是医院内不同业

设计和 SOA 架构，以平台架构 模式来实现各种业务系统的有机整合和数据统一管理，以便满足国家“以电子病 历为核心的信息系统平台”建设、信息系统互联互通评测以及国家卫生监管平台 数据对接等政策性的要求。同时以信息化建设为突破口，创新医疗管理模式， 提高医疗管理水平，以期取得更好的经济效益和社会效益。 3、建设依据 系统应遵循和满足现行或实施期间出台的有关标准、规范和要求等，主要 包括，但不限于以下内容： 想和自身特色，做好顶层设计、整体规划、合理布局、分布实施、阶段跟踪， 打好硬件和网络基础适度超前，稳步实效地推进医院信息化建设，加强信息技 术在医院的应用深度和广度，强调信息规范性、服务方便性、临床实用性、管 理可及性。在满足患者、临床业务人员、医院管理者等各个层面的要求之下， 提升医院信息资源的协同共享能力。 使患者就医更方便、医患沟通更有效、医疗服务更高效、医护应用更简便、 用药更精准，医院 93. 电子签名管理 1 94. 互联互通评审四乙评审和电子病历五级要求提供全程咨询服务 1 6、项目技术要求 6.1、建设原则 投标产品应具有较好的标准性、先进性、安全性、易用性、可维护性、可 扩展性等特点。 （1）标准性原则 建设的系统必须按照国家发布的《基于电子病历的医院信息平台建设技术 解决方案》、《基于电子病历的医院信息平台技术规范》的标准规范要求，相 关产品应遵循医院

息化整个生态体系的建设和发展。 • 系统界面差 • 灵活性差 • 适应性差 • 集成能力弱 • 缺陷突出 • …… • 维护量大 • 无日志管理 • 升级不灵活 • 响应能力弱 • 用户、权限管理弱 • …… • 技术陈旧 • 架构单一 • 兼容性差 • 扩展性差 • 安全策略略 • …… 功能、应用 触手可及 如影随形 人性化设计 应用定制 积木式框架 自定义业务模板 开放性 标准性 集团化 跨平台 可塑性 规范性 流程优化 患者全程服务 自定义业务参数 标准化组件 智慧医疗新生态 面向未来 新的建设理念 开放性 标准性 规范性 跨平台 可塑性 安全性 • 传统 无生态，为买卖关系。 • 新的 构建医院、政府、供应 作 系 统 - - - - - - 服 务 化 ， 为 应 用 提 供 业 务 运 行 环 境 “ 云 ” 的 应 用 服 务 - - - - - - 模 块 化 ， 基 于 角 色 个 性 化 组 装 工 作 站 元 数 据 设 计 器 流 程 设 计 器 临 床 组 件 设 计 器 规 则 设 计 器 表 单 设 计 器 B I 设 计 器 应 用 设 计 器 报表 设

生活方式干预：膳食、运动指导 异常指标跟踪：阳性指标的进一步诊服务 智能流量平衡控制，将信息 处理合理化。 01 权威题库提高诊断准确性和 一致性。 02 健康饮食指导促进客户改善。 生活健康指导 提 前疾病预防。 大数 据 综合分析传递 定量定 性的人群分析，实现数 据 挖 掘。 03 产品和解决方案介绍（展现层） Part 2 2.2 县域医共体平 台 建设 国家政策 仅支持本地化部署，需投入大量服务器等硬件成本，日常 维护 成本 高，受到鼠患 、 短路，断电等风险侵扰。 C/S 架构不支持云端部署 基于源代码开发，开发门槛高，实施周期及长。开发流程 复杂，沟通困难，，交付缓慢，容用 户的上 线计 划。 开发周期长、难以交付 快 速 开 发 平 台 传 统 架 构 系 统 核心技术 ： 低代码快速开发平 台 产品核心亮点（后台 ） Part 3 3.2 大数 据 中心平 题，提出对系统的运行进行日常的维护 保 养的建 议，最大限度地降低故障发生 的 机率。 对于电话支持不能解决的问题，医院可通过售后 OA 登记问题，售后人员与医院取得授权容许， 通过互联网登录到医院的网络中进行即时性的查 看故障并解决相关问题。 本地化服务 公司具备湖北本地化服务能力，能快速上 门 响应客户需求并解决问题。 同时能通过同时能为医院提供免费 的 云维保 管理系统 使用 ， 可通过远 程视讯

发展乏力 蓬 勃 发展期 低 迷 发展期 稳 步 发展期 地质专家系统阳 OSPECTOR 1.4 未来人工智能发展的 5 个阶段 网友或媒体对 AGI ( 通用人工智能 ) 发展阶段的推测性总结。 ·L1 ( 底层，红色 ): “ 嘴炮王者” → 现在的 ChatGPT 这类 AI, 能陪你唠嗑、回答问题，但干不了实事，像“懂很多 道理的学霸朋友”。 → 现状：人类已实现，满大街都是。 们在解决复杂问题和应对新的场 景时表现更加出色 上下文理解能力 大模型具有更强的上下文理解能 力，能够理解更复杂的语意和语 境。这使得它们能够产生更准确、 更连贯的回答 可迁移性高 学习到的知识和能力可以在不同 的任务和领域中迁移和应用。这 意味着一次训练就可以将模型应 用于多种任务，无需重新训练 二、大模型：人工智能的前沿 语言生成能力 大模型可以生成更自然、更流利 DeepSeek 降低大模型使用门槛。 · 争议焦点：失业风险：编剧、设计师、客服等职业面临替代压力；监管博弈：中 美欧出台 Al 法案，要求透明度与内容审核。 二、大模型：人工智能的前沿 性 能 ( 参数、层数等 ) 萌芽期 迅猛发属期 53008 防个力 18 1950

XX 层手术部示教室作为手术观察会议中心。 地下为地下停车库及设备用房，共 XXXX 个停车位。 / 132 智慧医院 需求分析 人员密集，身份复杂流动性大 医院是公众场所，到医院的人包括前来就诊的各色病人、陪护人员、小商小贩、甚至一些社会闲散人员、打架斗殴 受伤的人等等，人员身份的复杂程度仅次于车站码头。因此一般采用了安全技术防范、窗口对讲显示、 操作与管理的困难；医院对于环境的舒适性、安全性、设施服务的完善性等指标日益提高，更给这些设备的运行带来了 更高的复杂性，而且对于工艺要求复杂的手术室、重症监护室等位置人工操作不能满足控制精度和稳定、安全的运行， 因此采用了楼宇自动控制等智能化技术手段对各种机电设备进行实时监视、自动控制、统一管理，从而保证各种机电设 备的节能高效和优化运行。 / 132 智慧医院 需求分析 信息密集，流通复杂，实时性高 综合管路系统 综合安防管理系统 IBMS 智能建筑管理系统 医院信息化平台 智慧医疗 电 子 巡 更 系 统 无 线 对 讲 系 统 容 灾 系 统 排 队 叫 号 系 统 / 132 智慧医院 设计重点  针对医院内人员密集，身份复杂，流动性大的特点，我们建议设计电子门禁、无 线 对讲、电子巡更、视频监控、防 盗 报 警 这类基于医院公共安全部分的安全防范系统，采用技术防范的

实验室 Open AI 正式发布, 代表人工智能领域取得突 破性进展, 生成式人工智能或将引发人类生产生活的 巨大 变 革。 生 成 式 人 工 智 能 ( Artificial Intelligence Generated Content, AIGC) 是指具有文本、 图片、 音 频、 视频 等 内 容 生 成 能 力 的 模 型 及 相 关 技 术 [1], ChatGPT 导致中医专家系统未推 广应用。 知识库是数据库与人工智能两项计算机技术 的有机结合, 既能实现对大数据的高效管理, 又可以 利用人工智能技术对知识进行演绎推理 [5]。 目前尚无 大型综合、 适用性强的中医知识库, ChatGPT 可以充 第 4 期 李启渊, 张 静, 徐权光, 等: ChatGPT 在中医医院智慧化建设中的应用、 挑战及对策 分利用现有规模巨大的海量中医数据, 来训练神经网 效率主要体现在 3 个方面。 首先, 人力管理方面, ChatGPT 可运用于中医医院人力资源的选、 育、 用、 留、 淘汰等业务环节, 建立科学完善的人力资源管理 制度, 激发医疗人力的积极性与主动性, 提升医疗服 务质量; 其次, 财务管理方面, 可对中医医院的资 金、 资产、 绩效等进行集中管理与调控, 并且可以智 能生成会计报告与财务报表等, 促进医院财务管理提 质增效; 再次, 物资管理方面

程 监护，提高诊断的正确性和紧急事件的处理能力，同时可以很好地解决医疗资 源分配不均的问题。 设计原则 XXXXX 市立医院的网络系统是医疗业务信息化重要的神经系统，承载着全院医 疗信息传输的重任，为了确保这一系统的可靠性、安全性和系统的可扩展性， 系统建设必须遵循以下原则：  先进性原则：整个网络所采用的技术，特别是骨干网络采用的技术必须具 有先进性。能够满足各种应用的高速传输需求，并与网络技术的未来发展 择技术及设备的时候应具 有一定的超前意识。  可靠性原则：整个系统采用具有高可靠性的总体设计，采用的技术应当是 相对成熟的技术，在关键环节均应有冗余备份设计，在关键的网络设备上 消除单点失效；设计中所选用的设备本身应具有较高的可靠性；我们将从 网络骨干线路的冗余备份、网络设备的冗余备份和电源冗余备份等方面保 证整个系统的可靠性。  扩展性原则：所设计的网络应该能够根据未来需求的变化进行升级和灵活 地调整。支持到未来新的网络技术的平滑过渡。保证在网络的成长过程中， 业务不会受到影响。我们将从主干网络设备的选型及其模块、插槽个数、 管理软件和网络整体结构等方面，来保证网络系统的扩展性。  开放性原则：所选择的设备技术应支持符合国际标准和业界标准的相关接 口，能够与其它相关系统实现可靠的互联；在网络协议的选择方面，应选 择广泛应用的标准协议，同时支持局域网部的其他协议。  易管理性原则