医院 管理， 到底有多 ？ 2021 年 2 月 2 日 健 康 界 研 究 院 《医院后勤管理，到底有多智慧？》 * 免责声明 本报告的数据来源于公开信息整理分析结果，本报告所载的资料、研究结论仅反映健康 界研究院于撰写、发布本报告当日的判断，过去表现不应作为日后表现的依据。 * 版权声明 本文为健康界/北京华媒康讯信息技术股份有限公司原创。未经北京华媒康讯信息技术 股份有限 股份有限公司书面授权，任何机构、网站和微信公众号平台，不得转载、复制、引用、摘编。 若违规使用，我们保留进一步追究相关行为主体法律责任的权利。 《医院后勤管理，到底有多智慧？》 目录 一、医院后勤管理概述................................................................................................1 智慧后勤建设未来发展趋势............................................................................13 《医院后勤管理，到底有多智慧？》 1 一、医院后勤管理概述 1、医院后勤管理概念与特征 一流的医院需要一流的技术，一流的医院同样需要一流的后勤管理。后勤管 理是一门学问，也终将成为一门科学。 “兵马未动，粮草先行

对讲呼叫 临床数据中心 CDR 专病数据库 管理数据仓库 临床科研门户 数据分析 多中心研究 手术示教 决策支持 高集成光网关 OLT 分光器 光终端 ONU 10G 10G F5G 全光网络 医疗内网 开放外网 医疗设备网 接 入 认 证 权 限 管 理 整 网 安 全 防 护 无源 8 F5G 全光医院网络解决方案，智慧医院的最佳选择 三网物理隔离 内网核心 / 医保 / 分院区 ONU ONU ONU 防火墙 路由器 核心机房 网闸 外网核心 防火墙 路由器 内网 AC 网管 外网 根据客户情况，三页选一页 极 简 架 构 无源替有源，节省机房空间 光纤到房间，按需扩容方便 极 速 带 宽 秒级阅片，提升医生阅片效率 平滑演进，保护客户投资 极 简 运 维 去专业化，降低运维难度 全局统一管理，故障一键定位 极 致 分院区 ONU ONU ONU 防火墙 出口路由器 核心机房 网管 F5G 全光医院网络解决方案，智慧医院的最佳选择 内外网合一，设备网独立 根据客户情况，三页选一页 极 简 架 构 无源替有源，节省机房空间 光纤到房间，按需扩容方便 极 速 带 宽 秒级阅片，提升医生阅片效率 平滑演进，保护客户投资 极 简 运 维 去专业化，降低运维难度 全局统一管理，故障一键定位 极 致

2023年是中国医疗大模型发展的元年，各种医疗大模型已广泛应用于临床辅助决策、 医学研究、健康管理等多个场景。未来，医疗大模型有望实现多模态AI与医疗实践全 流程的深入链接，应用于医疗教育和临床培训，提高药物研发和药物反应监测等方面 的能力。但在实际应用中，医疗大模型仍面临一些挑战，如准确度、透明度和可解释 性等问题，以及对数据隐私和安全问题的担忧。本文主要探讨医疗大模型在医疗领域 的应用及其面临的挑战。 、文献报告、医学知识图 谱、医学图像等多源异构的医疗数据，同时进行数据清洗、标注、统一编码，构建规 模化的医疗语料库。 从模型层看，可使用Transformer、BERT等框架，输入大规模医疗语料，通过Masked LM、Next Sentence Prediction等方式进行无监督预训练。 从应用层看，预训练模型微调，结合医学知识图谱、规则库等知识源增强医学专业 性，使用知识蒸馏、参数剪枝 意度和医疗效率；二是分析患者反馈、社交媒体评论和医疗调查数据，发掘患者意见 和需求，为医疗机构提供建议，助力医疗服务改进和患者体验提升。如，东软针对医 疗领域推出添翼大模型，全方位融合医疗行业解决方案、产品与服务，添翼的多模态 数据融合能力可为医院管理者提供对话式交互和数据洞察，简化数据应用，实现精细 化医院管理。 在药物研发过程中，医疗大模型可预测药物-蛋白质相互作用和药物毒性等信息，从而 评估新药的功效和安全性，

决策能力；制定疾病防控决 策提供信息支持。 利用物联网、互联网， 扩展疾控监测覆盖业务 层面，构筑省级疾病防 御网络云平台，为进一 步完善和规范疾控综合 管理工作提供技术支撑。 整合已建设资源，多维度、 多领域的整合公共卫生相 关系统 , 研究科学的预测 预警、风险评估模型，全 面提升疾病防控干预处置 能力。 疾控综合 监测 防控干预 管理 有效集成卫生相关，坚持疾控事业为保障人民健康服务的宗旨，提升公众满意度； 防控干预管理 疾控监测 异常监测、舆情监测 集成接入 （气象、水文、统计） 应急保障资源管理 防控部署规划 预警预测 扩大监测范围、通过多源方式集成多途径的疾控异常信息，总体以预防为主。同时，提 供科学有效地预警预测及风险评估模型，实现多机构、多部门的信息整合和处置联动。 同时，为领导决策层提供有效的决策支持工具 风险评估指标体系 （疫情、环境、食品、慢 病、实验室、地方病等） （免疫规划、慢病干预、疾控应急处置、 规划部署 考核评价 应急准备 处置跟踪 评估总结…… 接口标准 数据 交换 业务协同 构建疾病防控网络数据中心，支撑信息化疾控综合管理平台。整合疾控管理相关业务， 提供疾病管控信息多源集成接入、疾控工作智能化、移动化、可视化等手段，提升疾 病综合管理工作的全面性、高效性和科技性。 疾病 免疫 慢病 食品 …… 预警预测 风险评估 信息发布 疾控综合管理平台的集成设计 遵循国家

查询、检查检验预约与查询、家 庭医生签约、慢性病复诊、在线 支付等在线互联网服务 • 数据多跑路、患者少跑腿 惠医 • 实现医疗机构之间的患者数据共享交换 • 实现覆盖全各级医疗卫生机构的业务全面 协同体系 • 实现基层首诊，双向转诊，急慢分治，上 下联动 • 提高基层医生的诊疗水平，将优质医疗资 源合理下沉 • 区域内检查检验结果互认 • 提高区域内医疗机构整体信息化水平和医 疗质量 缴费 检查 查看 检查结果 诊断 排队 缴费 取药 预约挂号 签约授权 候诊 排队 就诊 接收 检查单 信用 额度 检查 查看 检查结果 诊断 信用 额度 取药 数据多跑路 居民少跑腿 3- 资金结算系统——商保直赔 一、医疗商保直赔平台可为参保患者理赔商业保险提供了便利，免去了传统理赔流程所需的病历、 发票、理赔申请单等书面材料提交，高效实时，低成本，极大提高用户体验感；同时，保险公司也可 互联网企业，难以打通政府部门及公立医院，对接医保等医疗资 源，无法形成线上线下一体式诊疗服务； 2. 医疗数据具有很高的质量和价值，同时也具有隐私性，一旦泄露 会对患者生活、医生工作带来很大影响和负面作用。而互联网公 司在数据安全方面难以取得政府和医疗机构信任； 3. 以杭州金投为代表的具有国企背景机构，政府支持，对接当地多 家医院，但受地区限制，难以在其他地区推广，营利能力有限，

a l t h ' n r s " , " Unrestricted © Siemens Healthineers, 2024 02 视觉大模型 (VLM) 04 多模态大模型 (Diffusion-related) 05 展望 01 大语言模型 (LLM) 03 语言视觉大模型（ VLLM ） AI 大模型概 览 s EMENS: H a l t Grok-1 国产语言大模型 开源闭源混合 仅开源 仅闭源 开源闭源混合 仅开源 仅闭源 LLM 的发展之 路 s EMENS: H a l t h · Tomography 18 数据稀缺 开源的医学图像数据集规模较小， 会限制影像语言大模型在该领域 的性能。 知识专业密集 专业知识需求高，临床概念层级复杂，缺 乏深入理解可能影响性能 多尺度信息 医学图像解读需重视多尺度特征， 局部特征对诊断影响显著 挑战： VLLM 在医学领域的局限 性 s EMENS: H a l t h · n r · · © Siemens

智慧医院创新实践 目录 TABLE OF CONTENTS 01 华为在医疗 Huawei Confidential 6 大屏 院长驾驶舱 态势感知与运行监测 智慧后勤 多院区管理 自 助 服 务 互 联 网 医 院 智慧服务 智能随访 预 约 挂 号 … 智 能 导 航 导 诊 床 旁 结 算 智慧应用 1 医院数字平台 loT 1.1 医疗行业整体趋势： 人口老龄化、医疗资源分布不均… 1 .2 中国医院发展趋势： 三位一体′智慧医院、高质量发展、 1 .3 国外医院发展洞察： 标杆医院 ( 多伦多 Humber River) 1 .4 中国医院面临的挑战： 顶设、全连接、安全、演进 第二章医院智能化发展畅想 2.1 全病程周期智能化管理： 智能导诊… . 智慧病房 /IC.... 诊后无围关怀 0 年 低 成 本 蓝 光 存 储 ( 如： 30 年存 储 成本下降 57 %) ; 1, 实现多院区扫描切片、 实时集中分析； 2 , 区 域 病 理 覆 盖 范 围 可 达 到 2 0 0 - 1 0 0 0 家 医 联 体 单 位 ， 助 力 优 质 医 疗 资 源 下 沉 ； 通 过 开 展 远 程 病 理 和 区 域 病 理 ， 构 建 数 字 化 病 理学实训体系，并

息等方式与患者、同事以及其他部门进行及时、充分、直观的信息沟通，完成 医疗信息的采集、分析、诊断、和处理流程，实现远程医疗、远程会诊、远程 监护，提高诊断的正确性和紧急事件的处理能力，同时可以很好地解决医疗资 源分配不均的问题。 设计原则 XXXXX 市立医院的网络系统是医疗业务信息化重要的神经系统，承载着全院医 疗信息传输的重任，为了确保这一系统的可靠性、安全性和系统的可扩展性， 系统建设必须遵循以下原则： 开放性原则：所选择的设备技术应支持符合国际标准和业界标准的相关接 口，能够与其它相关系统实现可靠的互联；在网络协议的选择方面，应选 择广泛应用的标准协议，同时支持局域网部的其他协议。  易管理性原则：整个系统节点数目多，物理围广，网络的管理任务十分复 杂和重要，如何有效地管理好网络关系到是否能充分有效地利用网络系统 资源，优化网络性能，保障网络安全。利用图形化的管理界面和简洁的操 作方式，提供强大的网络管理功能，使网络日常的维护和操作变得直观， 统一的交换平台，能支 持多种不同业务。这样能大大的减少网络的连接复杂度，人员培训的难度， 以及网络管理的压力，并提高网络的可靠性，简而言之，就是在建网的过 程中利用尽可能少的网络设备提供尽可能多的网络业务，努力避免在一个 节点是使用多个不同设备简单互连，以堆砌的方式提供多种业务。  实用性及经济性原则：根据用户需求和规划，网络系统的设计在性能价格 比方面应充分体现系统的实用性，既要采用先进的技术，又能在经费允许、

视频等） IP医护对讲系统 在病房门口部署病房门口主机和信号提示灯，信号 提示灯支持多色显示，同时病房门口主机是一个简易护 士工作站，依据就近处理的原则而设计。 Ø病房床位一览 Ø患者动态跟踪 Ø呼叫对讲（增援、求救多种呼叫类型） Ø任务提醒、处理 Ø护理定位（动态入组，可靠性更高） Ø多色门灯按不同呼叫类型显示不同颜色 p 病房门口终端 IP医护对讲系统 p 应用场景 端，出入人员身份需提前授权，陌生人员 进出需护士站许可： Ø人脸识别门禁 Ø权限开门（人脸/刷卡/密码） Ø呼叫对讲 Ø监听监视 IP医护对讲系统 p 概述 ICU系统既重症加强护理病房，ICU病房患者及家属多 受探访难的困扰，由于ICU病房对卫生要求极其严格，传 统的ICU探访系统多有不便，例如人员探访时带入病菌对 病人具有二次感染的隐患，而且不能实时可视病人的情况， 给病人家属带来极大的心里负担，进而为医患关系埋下了 院综合化形象。 • 多通道信息发布，增加患者就诊获知面，减少医患矛盾。 • 集中化显示端管理，便利化资产管理，充分发挥电视设备应用价值。 视讯系统服务平台 系统架构 视讯系统服务平台 视讯系统服务平台解决以下问题： • 电视互动信号传输问题 • 电视互动集中管理问题 • 及时信息传播发布问题 • 医院形象统一化管理 • 医院信息综合化提升 • 医患信息交互多通道呈现 • 医院服务窗口多样化

宽带传输速率快 ，未来宽带速率 可平滑演 进（ 10G-20G-50G ） ，满足全光 阅片要求； 光纤通信链路和数据双安全 ，光 纤通信难 以抓包 ，满足等保要求； 弱电间从有源变为无源 ，故障率 降低 ，消 除火宅隐患 ， 降低能耗； 大量网线被光纤所替换 ，水平桥 架更加轻 便； 1. 通信与网络系统 信息设施 系统 1. 通信与网络系统 信息设施 系统 ，保证多功能、 高品质的会议质量 ，满足现代会议室各种智能化要求。 新 门 诊综合楼的多媒体会议系统 ， 主要布置在学术中心与各类会议室。 5. 多媒体会议系统 信息设施 系统 多 媒 体 报 告 厅 多 媒 体 会 议 室 系统基于网络平台建设 ，提供功能强大的内容编辑、 传输、 发布和管理等专业媒体服务 ， 可以实现各 类 多媒体信息的组合播放 ，集中控制和远程管理 ，新闻和通知等信息的即时播放 还采用了主备母钟热备份、 自动切换保护、 反馈控制、 抗 干 扰及冗余等技术 ，是一个高精度、 高可靠性的多时钟系 统。 为医院工作人员提供准确的时间服务 ， 同时也为其它 智能化 系统提供标准的时间源。 点位设置区域包括： 护士站 病区走廊（与呼叫走廊显示屏共 用） 住院大厅 等候区 8. 时钟同步系统 信息设施 系统 系统设计在住院楼的各层病房、 监护室等区域