· 临床试验设计 · 受试者招募策略优化 健康管理 · 健康问题咨询 · 健康数据检测与解读 · 健康风险评估与预测 · 智能体检 · 个性化健康计划 · 智能核保与理赔 · 保险服务优化 · 个性化保险设计 智慧医疗 · 智能预问诊 · 智能导诊 · 医学影像分析 · 临床决策支持 · 手术辅助系统 · 基因组学与精准治疗 · 经历一场深刻的变革。传统的保险模式依赖于人工核 保、理赔和服务，效率低、成本高且难以满足个性化 需求。大模型作为 AI 技术的关键驱动力，正在智能 健康保险领域发挥重要作用，从智能核保、保险服务 优化到个性化保险设计，大模型通过数据整合、智能 分析和自动化处理，显著提升了保险行业的效率和服 务质量，同时为投保人提供了更加精准和个性化的保 障方案。 1.智能核保与理赔 大模型在智能核保中的作用主要体现在以下几个 大了非标体承保人群。此外，大模型还可以对医疗单 据、诊断报告等理赔材料进行快速识别和分析，提取 关键信息，自动判断理赔的合理性和准确性。这有助 于提高理赔审核的效率，减少理赔纠纷，同时加快理 赔款项的支付速度。 2.保险服务优化 大模型在保险服务优化中的作用主要体现在以下 几个方面： 一是智能客服与交互，通过聊天机器人， 大模型能够以自然语言与客户进行交互，解答关于保 险福利、理赔流程、运营成本等问题，提升客户服务

统”数字供应链解决方案后，其下游经销商融资获批率提升至 80%，获贷经销商年度销售额同比增长22%。 智能化理赔平台 蚂蚁保构建了高精度的“自动化信息提取”和“自动化核赔”双智 能引擎。自动化信息提取引擎融合图像、版面、文字信息，构 建高精度体系，实现材料分类、去重、归档及关键信息与票据 表格识别。自动化核赔引擎基于海量理赔数据构建决策模型， 提升理赔效率和准确性。 22 www.leadleo.com 400-072-5588 准匹配运力，且调度排班方 案3分钟内即可生成 交通事故处理中枢 多模态识别系统：通过视频 通话、手机拍摄等方式进行 远程取证，并结合AI实现快 速定责，最快可在3分钟内 完成责任认定，平均耗时5 分钟 区块链存证：保险理赔材料 处理时效从3天缩短至2小时 “一网统管” 城市治理 智能工单系统 AI通过NLP解析诉求，匹配 工单库与权责矩阵，响应压 缩至分钟级；BI分析工单热 点，触发主动运维，推动治 理从被动向主动转型

合 作，梳理出智慧医疗具体项目明细，推动智慧医疗产品 和服务纳入国家医保。另外，商业保险公司可考虑加强 与智慧医疗企业沟通，共同开发与智慧医疗服务相适应 的保险产品，尤其是涉及远程医疗服务，完善保险理赔 机制，降低患者的支付风险。 制定合理且精细化的定价策略，建立多元化支付体系并开发创新支付项目 4.4 从数据的收集和管理、技术层面保障数据安全与患者个 人隐私。数据收集环节，应遵循最小化原则，仅采集与

险、道路救援实况感知、多端自由流转的全场景用户体验。 207 ◼ 业务体验核心流程 HarmonyOS 提供的高阶解决方案使能开发者在汽车业务实现从应用冷启动到页面展示、 登录、购保险、办理赔的全流程业务体验提升，让用户交互更加智能、安全、易用。 ◼ 体验案例 208 ⚫ 基于 AI 和 HarmonyOS 能力精准分发服务。根据汽车服务最终用户的习惯、事件推

前布局绿色低碳城市数据基础设施-城市数据湖，已经运营 的 24 个数据湖有 6 个布局在“东数西算”国家枢纽节点。在 数据应用领域，易华录率先推动公共数据授权运营，于 2021 年在江西抚州获全市政务数据运营权，赋能商保理赔、金融 风控、农业信贷等场景，同步拓展在江苏淮安、山西阳泉等 区域公共数据授权运营试点；在数据服务领域，易华录持续 探索企业数据资产化服务。2024 年至今落地 30+数据资产入 表项目，服