口腔专科 智慧医院 运维体系标准化的研究与实践 CHIMA 山东大学口腔医院 于磊磊 2023 年 5 月 师资队伍 职工 503 人 正高 41 名 副高 50 名 硕导 56 名 博导 31 名 机构设置 5 个教研所 19 个科室 3 个省级平台 山东大学 口腔医院 省口腔 医院 口腔 医院 口腔 医学院 规模体量 面积： 2 研究积累 CHIMA 于磊磊 , 工学博士 ， 高级工 程师 ， 先 后 在山东 大学 、 浪潮 集团完 成两 站 博士 后研究， 济南市第 5 批“千层 次 ”人才 在标准化领域有深入 研究，并担任： ISO/IEC27001 主任审核员 ITIL ITIL v4 IT 服务管理认 证 发表论文 20 余篇 ， 其中 SCI 、 EI 、 核心 期刊 15 运维质量管理体系构建 实践成效 研究目标 研究基础 CHIMA 3 6 4 1 2 5 2 研究的目标 智慧医院运维转型升级：从“水来土掩”到“筑坝修渠” 标准化、精细化 主动式、智能型 粗放化 被动式 CHIMA 数字化转型 目 录 智能化运维平台建设 运维要素体系构建 运维质量管理体系构建 实践成效 研究目标 研究基础 CHIMA

.......224 1. 引言 近年来，随着人工智能技术在医疗领域的深入应用，AI 辅助病 历书写系统已成为提升临床工作效率、减轻医生文书负担的重要工 具。传统病历书写过程存在耗时耗力、标准化程度低、易出现遗漏 或错误等问题，而基于自然语言处理（NLP）和知识图谱技术的解 决方案能够有效改善这一现状。据统计，三甲医院住院医师平均每 天需花费 2-3 小时完成病历书写，其中约 30%的时间用于重复性内 70%以上，同时通过智能校验将关键信息缺失率降低至 5% 以下。 该系统核心价值体现在三个维度：  效率提升：通过语音识别和模板匹配技术，将口述内容实时转 化为符合《电子病历应用管理规范》的标准化文本，缩短书写 时间 40%-60%  质量保障：内置的医学知识库可自动识别矛盾内容（如药物过 敏史与处方冲突），并提示异常指标（如将血小板数值与正常 范围对比标注）  数据整合：无缝对接 等医院信息系统，实现检 验结果、影像报告等数据的自动抓取与归集 当前医疗信息化建设已为 AI 辅助病历系统奠定基础条件。全 国二级以上医院电子病历系统普及率达 98%，且 80%的医疗机构 已完成临床数据中心的标准化改造。通过以下关键技术的成熟应 用，系统具备快速落地可行性： 实际部署案例显示，某省级医院在接入 AI 辅助系统后，门诊 病历完整率从 82%提升至 97%，入院记录书写时间由 25 分钟缩短

........................................................................................55 5.2 数据标准化处理................................................................................................. 一方面，传统的手动记录病历的方式，往往导致信息整理不及 时，患者就医信息的归档和查询效率低下。根据相关数据显示，门 诊病历的整理与记录所消耗的时间占医生工作时间的 30%以上，这 直接影响了医生对患者的诊疗效率。此外，缺乏标准化的病历记录 流程，也导致了病历质量的参差不齐，影响了后续的医疗决策。 另一方面，患者对中医院门诊的服务质量和响应速度要求越来 越高。随着数字化医疗的发展，患者希望在就医过程中能够体验到 更便 临床决策支持，在中医学术分析及治疗方案优化方面发挥积极作 用。 例如，AI 模型可以在患者就诊后，自动生成病历内容，包括主 诉、病史、体征、诊断和治疗方案等信息，具体流程如下： 通过这一流程，门诊病历的生成将变得更加高效、标准化，从 而提升整体就医体验和服务质量。 为实现这一目标，必须考虑以下几点可行性： 1. 数据整合：需构建全面的患者信息数据库，包括历史病历、治 疗记录及患者反馈，确保 AI 模型的学习与推断有据可循。

设备运维计划、报修追踪缺乏闭环管理 医疗设备信息交互与集成分会工作： 一、医疗设备数据采集与交互。 1. 电子病历分级评价对医疗设备数据需求； 2. 互联互通测评对医疗设备需求； 3. 医疗设备数据接口标准化； 4. I HE -- 医疗设备数据在业务闭环中交互与集成， 电子病历闭环管理的测评 -- 中国特色 IHE profile ； 二、医疗设备网络安全 三、医疗设备运维与管理。 1. IHE 技术框架文档 l 开发出原型 l 在年度测试大会（ Connectathon ）上进行测试 l 在商业展会上作演示 (RSNA/HIMSS/ECR) IHE 工作方 式 IHE 定义了标准化的临床工作流程解决方案和一套用于验证厂商 产品的程序 • 通过厂商讨论小组 • 提供验证工具 (Mesa) • 集成测试（ Connect-a-thons ） • 在北美放射学年会（ RSNA 区域协同医疗 IHE 在医疗行业中可以解决的问 题 l 互联互通平台特点 l 以全院集成平台中心 l 信息系统数据共享 l 信息交互标准化 l IHE 特点 l 以部门医疗设备为中心 l 设备信息采集 l 相关业务流程 l 信息交互标准化 IHE 与医院集成平台的区 别 l IHE-C 目前国内定义为医学装备信息交互与集成， 它并不是一个组 织，而是一个 活动 ， 由其发起单位组织活动。该活动在国际上

党建服务平台  智慧党史馆 Intelligent Teaching 智慧党建 - 党建服务平台 智慧党建是在新时代党建工作要求下自主研发的一款平台 + 应用型产品，通过标准化 + 数字化 + 智能化实现省、市、县三级架构，服务于省、 市、 县、乡、村、企六级应用，包括一云一中心 N 库 N 应用，提供组织管理、党员教育、党建宣传、党群服务、纪检监察、政务应用融合等服务。 库 党建智脑 服务对象 对接信息系统 / 政府与公共服务应用 N 应用 用户 管理 统一 认证 大数据 区块链 GIS 组织管理 党员教育 党建宣传 党群服务 支部管理 支部标准化 党员管理 组织生活 三务公开 ‧‧‧‧‧‧ 公共服务 政务服务 基层服务 生活服务 生产服务 ‧‧‧‧‧‧ 党员教育 党员考试 专题教育 学习管理 集中学习 ‧‧‧‧‧‧ 资讯宣传 要闻聚焦 ‧‧‧‧‧‧ AI VR AR …… 党组织信息库 党员信息库 教育资源库 工作资料库 ‧‧‧‧‧‧ 党组织 党员 群众 党务工作 者 一云 模块 标准化 接口 标准化 流程 标准化 数据 标准化 规范 标准化 考核 标准化 数据共享交换平台 AI 智能云平 台 智能算法库 ‧‧‧‧‧‧ WEB 端 微信端 WAP 端 APP 端 IPTV 端 触屏端 党建大屏 党建中屏

......................................................................................45 5.3.2 数据标准化................................................................................................... .....................................................................................177 23. 国际化与标准化................................................................................................... ........................................................................................183 23.2 标准化建设.................................................................................................

承建上海申康医院发展 中心医疗设备评价与促 进平台 作为第一届全国医疗装备产业与应用标准化 工作组委员单位 ，起草医疗设备数据相关 国 家标准。 国家卫健委大型医疗设备 管理平台八家试点医院建设 采集大型医用设备采购、效益效率、处置等全生命 周期数据 ，实现管理的系统化和标准化。 完成 36 家市级医院 645 台重点大型医用设 备 监管 ，实现财政资金的精准配置。 拥有全国多家医院 医院信息系统的 组成部分 医疗设备数据集成与应用的要 点 01 需求为导向 总体设计 03 异构数据 标准化 04 数据交互 标准化 7 与医院信息系统的数据交互 ： 医疗业务系统与医疗设备管理系统对数据的定义 不 同 ，如核磁的高级功能。 异构数据的标准化： 目前起草的国家相关标准 ，思路是统一国产设备输出数据 格 式和内容。分为总则和单类设备多个部分。 医疗设备输出的数据

，完善智慧医院分级评估顶层设计。 n 鼓励有条件的公立医院加快应用智能可穿戴设备、人工智能辅助诊断和治疗 系统等智慧服务软硬件 ，提高医疗服务的智慧化、个性化水平 ，推进医院 信 息化建设标准化、规范化水平 ，落实国家和行业信息化标准。 n 到 2022 年 ，全国二级和三级公立医院电子病历应用水平平均级别分别达 到 3 级和 4 级 ，智慧服务平均级别力争达到 2 级和 3 级 ，智慧管理平均 会议纪要 遗留问题跟踪 明确功能需求 工作场景沟通 数据字典沟通 应急预案沟通 管理制度沟通 一线科室需求沟通 支持部门需求沟通 标准化实施流程 字典标准化 接口标准化 施工方案标准化 入场流程标准化 施工作业标准化 验收标准化 项目建设高效高质 双方团队共同提升 （五）项目管理持续改进 甲方 + 乙方共建相关推进制 度 44 （一）客观分析问题原因 （二）有效沟通提升效率

了解可能有所偏差，没有进行其他检测手段的综合的临 床判断，导致在诊疗中采取不一致的标准或决策。 肿瘤标志物自身局限性 • 单个指标特异性敏感性不够 • 肿瘤异质性 技术方法学限制 • 不同方法学及平台结果有差异 • 标准化进程 干扰因素多样性 • 药物干扰 • 标本因素 肿瘤标志物筛查诊断的局限性 4ng/mL 10ng/mL “ 灰 区” 过度筛查与诊断 PSA 灰区患者的穿 刺活检阳性率只有 任务增强：引入外部知 识库。  LIS 系统已接入，免输入一键结 果解读；  Deepseek 、 QWQ 多模型选择。 报告单解读 标准化操作流程查询  大语言模型专业化 （ LLMSpecialization ）；  标准化、流程化、数字 化、 AI 化。  忠于原文语义与结构；  注重语言的美学表达。 文献翻译 / 解 读  为医护打造的检验科 RAG 明查询、总结功能，只需输入 项目名称或关键词，系统便能迅速调出相关的说明文档和资料。 “ 问问同检”在实验室中的应用实例 “ 问问同检！” - 项目说明问答 场景二：规范实验室操作流程 标准化操作，减少误差 检验科的工作流程通常涉及多个环节，从样本采集到接收、检测到报告生成， 每一步骤都有严谨的操作规范。“问问同检！“能够为实验室提供完整的操作流程管 理，确保所有步骤按照标准流程执行。例如，

3月19日，国家卫生健康委官网发布《关于印发医 院智慧服务分级评估标准体系（试行）的通知》（下 称《通知》），以“指导医疗机构科学、规范开展智 慧医院建设”。在2018中国医院创新发展峰会上，国 家卫生健康委医院管理研究所信息标准化研究部主任 舒婷曾表示，医院智慧服务分级评估标准，是针对医 院互联网端便民惠民服务的分级指导和评价标准，考 察的是针对患者端的智能服务。“此套评价标准是站 在患者的角度来评判医院信息化的发展，考察‘互联 科研部门 党办 绩效管理 薪酬管理 ….. 流程治理 数据治理 IT硬件平台 整体建设思路 标准化 一体化 特色化 互联网 建设关键词：统一角色、统一权限、统一注册、 标准转换、标准存储 建设要素：核心业务系统、医院信息平台、数 据中心 建设关键点 标准化、一体化 数据入口的标准化 基础数据管理体系 EMR 应用层 服务层 平台层 数据层 LIS 体系框架 HIS 数据质量管控 业务元数据模型 批量导入 数据供应链 数据脉络图 医嘱模型 收费模型 … 标准数据模型 诊断字典 ... 收费字典 值域校验 唯一性校验 一致性校验 输入 标准化模板 完整性校验 单点登录 基础数据平台 | 数据生命周期管理 基础数据平台 | 全方位授权管理 菜单授权 功能元素授权 数据访问授权 医院级授权 基础数据平台 |