© Philips Confidential 新一代智慧医院信息系统 -Tasy 原生一体，聚焦临床，融汇创新，共奏未来 朱琴 首席架构师 , 医院信息化 , 飞利浦 数据一体化，真正实现医护同源 • 业务一体化，多功能应用全覆盖 • 用户体验一体化，多应用无缝切 换 新一代 HIS+EMR, 一体化智慧医院信息系统 飞利浦新新一代一体化智慧医院信息系统，秉承以患者为中心 , 以临床需求为导向的设计理念 , 旨在提供全面整合的医院信息系统解决 方案，加速医院数字化、智能化转型 , 助力提高医疗质量 , 提升运营能效。 700+ 功能应用

智慧医院信息系统建设 挑战与构想 1 医院信息化发展与变革 4 湘雅医院新一代信息化建设实践 2 医院信息化建设面临的挑战 3 新一代信息化建设的期待或构想 目录 • 2009 年 -2018 年 . • 《关于深化医药卫生体制改革的意 见》 （中发 军字一号”全面推广 • 《医院信息系统软件评审管理办法 （试行） 》、《医院信息系统软件 基本功能规范》 • 中华医院管理学会信息管理专业委 员会（ CHIMA ） • “ 住院费用一日清单” • 《关于建立城镇职工基本医疗保险 制度的决定》 • 2000 年 -2008 年 . • 《医院信息系统基本功能规范第二 2003—2010 年） 》（卫办发 ［ 2003 ］ 74 号） • “ 医学信息学”列为高等教育专业 目录外专业 • 北京小汤山医院在 72 小时内完成了 整体医院信息系统建设 • 1973 年 -1991 年 • 中国医科院肿瘤医院（研究所）成 立计算机室 • 中国医药信息学会（ CMIA ）成立 互联网医院、科研平台、 数据中心、集成平台、

地区卫生凭康行敢部门和试点单位负责同志奉加会议。 ● 1 、全国首批疾病预防控制信息化试点单位名单； ● 2 、全国首批疾病预防控制信息化试点工作要点； ● 3 、加快部署国家疾控信息系统上线运行， 2020 年 3 月前要完成预防接种信息系统建设或功能升级 改造，实现信息共享，疫苗电子追溯； ● 4 、发挥示范引领，以点带面推动疾控信息化工作； ● 5 、提前谋划，争取各地疾控信息建设上台阶； 02 中心现状 S 现状 信息化建设现状 除具备各类疫情直报系统、 OA 办公、进 销 存管理系统外，没有其他开展疾病监测与 预警预测、实验室检测、健康危害因素监 测等公共卫生业务的信息系统。同时，现 有系统之间信息不能实现互联互通，导致 基础业务数据无法采集、流转、存储、共 享，质量控制、绩效考核、辅助决策也无 数据支撑。 业务系统信息化程度低 中心内部的人事财务、药品试剂、公文档 质控管理信息系统 空间数据 分析数据 网 控 中 心 人 才 队 伍 公共服务门户 疫情分析系统 健康证管理信息系统 综合收费管理信息系统 人力资源管理信息系统 接入层 决策支 持层 业务管 控与处 理层 数据层 应用集 成层 信息化 支持体 系 疾病控制应急管理信息系统 职业病诊断管理信息系统 资产管理信息系统 实验室管理信息系统

医院信息化发展历程 信息化建设平稳发展，系统应用全面普及 建成以电子病历为核心的医院临床信息系统，支撑了医院的集团化发展和外部机构合作 2007 2009 2013 2014 2015 2016 2017 2012 1994 1999 2019 设立信息中 心 启用以医嘱为中心的 医院信息系统 -HIS LIS 、 PACS 、 OA 、医院 ERP 等上线 以电子病历为 核心的临床系统 、区 域协同、医防融合、中西医并重、优质高效的公立医院体系，为落实基本医疗卫生制度提供更加有力的保障。 将信息化作为医院基本建设的优先领域，建设电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统，完善智慧医 院分级评估顶层设计。鼓励有条件的公立医院加快应用智能可穿戴设备、人工智能辅助诊断和治疗系统等智慧服务软硬件，提高 医疗服务的智慧化、个性化水平，推进医院信息化建设标准化、规范化水平，落实国家和行业信息化标准。到 》 推进系统整合和互联互通。医疗机构在进行电子病历信息化建设过程中，要注意顶层设计、统筹推进，加强医院信息平台 建设，使分布在不同部门的不同信息系统由分散到整合再到嵌合融合，逐步解决信息孤岛、信息烟囱问题，最终形成基于平台的 整体统一的电子病历信息系统。根据《公立医院绩效考核、等级医院评审 2020 版》要求三级医院要实现院内各诊疗环节信息互 联互通，达到医院信息互联互通标准化成熟度测评 4

） 健康体检系统 PEIS （ B/S ） 供应室追溯管理系统 （ B/S ） 其他系统（ B/S ） 某著名企业临床信息系统院 / 院内感染管控系统 / 血库管 理系统 / 医疗统计系统 / 院长查询系统 / 预约挂号系 统 / 排队叫号系统等 检验信息系统 （ B/S ） LIS 2021 年飞博已实现全系列产品的 BS 化升级 医院基础信息化建设 医院信息化建设整体结构图 告。 产品介绍 -HIS 医院信息管理系统 功能特点： 一 卡 通 管理模式（优化服务流程） 业务流程优化与重组（业务分析、再造） 临床一 体化（以电子病历为核心，集成的临 床信息系统） BI 决策分析支持（成本核算 、绩效考核、 院长查询） 智能临床辅助（临床路径） 支持某著名企业医疗（医护 工 作 站 、无线查 房 ） 自 主运维管理（日志管理、参数 配 脑某著名企业息系统 病理信息系统 健康体检信息系统 院内感染信息系统 会诊信息系统 远程医疗系统 临 床 信 息 系 统 （ 诊 断 ） 护 士 工 作 站 重症监护 信息系统 手 术 麻 醉 信息系统 血透信息系统 高压氧治疗信息系统 康复理疗信息系统 放射治疗信息系统 生 物 治疗信息系统 随访信息系统 临 床 信 息 系 统

智慧医疗系统介绍 整体架构 智慧医院全集成  以系统集成为核心的医院智能化系统  以信息整合为重点的医院信息化系统集成  以电子病历应用为中心的临床信息系统  以病人服务为中心的临床移动信息系统  以数据共享为重点的数据融合平台系统  以数据安全为基础的信息安全系统 智能化建设 公共安全 系统 建筑设备 管理系统 机房工程 信息化应用 系统 信息设施 系统 医院综合 管理系统 外部系统 接口 临床移动 信息系统 移动门诊输液系统 移动临床信息系统 婴儿安全系统 病人无线定位管理系统 营养点配餐管理系统 设备药品定位系统等 医生工作站 护士工作站 LIS RIS PACS 电子病历 EMR/HER 手术麻醉系统 办公自动化系统 查询与分析系统 决策管理系统 医院门户系统 区域卫生信息系统接口 医保接口系统 其他医疗机构接口系统 临床业务 采购管理、库房管理、代销品管理 消毒包管理、耐用品管理、应付款管理 H-ERP基础平台 机构、帐套、基础编码、角色、权限、… 基 于 电 子 病 历 的 医 院 信 息 平 台 医疗信息 服务系统 医院信息系统 HIS 实验室信息 系统LIS 电子病历 EMR 医学影像系统 PACS/RIS 科教与知识 管理 …… 医疗管理与质 量控制 移动医疗 及物联网 移动 无线 RFID

疗设备和支撑这些医疗设备、技术应用的 网络技术也提出了高标准的要求。 网络作为医疗行业信息系统建设的基础平台，需要保障医务人员交流的畅通、诊疗 信息的有效共享，支撑各种高科技诊疗设备的高效协作分工以及各应用系统的简洁管理。 5 建设方案建议书 打造一个强健的医院网络系统平台，是保障整个医院信息系统的完美运作的前提，能够 保障 XX 市人民医院进一步的加快发展，攀登医学领域的新高峰，更好地为广大患者服 医院的业务系统有很多，而且不同的专科医院业务系统也有很大区别，但以下一些 业务系统是医院都具有的：  门诊系统  住院系统  体检系统  PACS 系统  医院管理经济系统  应用系统分类 医院信息系统主要分成以下两类： 一、医院管理系统  门、急诊挂号子系统  门、急诊病人管理及计价收费子系统 6 建设方案建议书  住院病人管理子系统  药库、药房管理子系统  病案管理子系统  院长办公综合查询与辅助决策支持系统 二、临床医疗信息系统  住院病人医嘱处理子系统  护理信息系统  门诊医生工作站系统  临床实验室检查报告子系统  医学影像诊断报告处理系统  放射科信息管理系统  手术室管理子系统 7 建设方案建议书  功能检查科室信息管理子系统  病理卡片管理及病理科信息系统  血库管理子系统  营养与膳食计划管理子系统

运营 临床 科室 医疗设备 数据集成 6 05 信息安全的前提下 采集手段多样化 02 医院信息系统的 组成部分 医疗设备数据集成与应用的要 点 01 需求为导向 总体设计 03 异构数据 标准化 04 数据交互 标准化 7 与医院信息系统的数据交互 ： 医疗业务系统与医疗设备管理系统对数据的定义 不 同 ，如核磁的高级功能。 异构数据的标准化： 异构数据的标准化： 目前起草的国家相关标准 ，思路是统一国产设备输出数据 格 式和内容。分为总则和单类设备多个部分。 医疗设备输出的数据 ，无法全面满足智慧医院建设需要 ，需要根据需求并结合 医 院信息系统制订全面的的解决方案。 设备种类、 品牌、型号众多 ，大多是私有协议（知识产权保护、行业壁垒） 除 DICOM 外很少有标准输出协议 ，即使 DICOM ，也不能满足现在的需要。 医疗设备数据集成与应用的难 医疗设备数据集成与应用的难 点 01 02 03 04 8 数据源和采集方 式 自主研发的 数据采集终端 影像类设备 DICOM 生命支持类设备 串口、网口等 医疗设备 标准输出端口 医院信息系统 9 与国产头部医疗设备制造厂家的合 作 生命支持类设备 特点是生理参数一样 整合后以 HL7 对外提供服 务 医疗设备制造厂家按照惠泽智 信设备管理需求输出相应数据 DICOM 、医疗设备

行响应和阐述： （1）本次信息化建设，投标人应遵循电子病历五级、互联互通四级乙等、 智慧医院服务分级评估 3 级水平等相关标准要求进行建设。 （2）为响应国家相关政策，投标人的医疗卫生类信息系统软件，应能够与 国产系统软件实现兼容（如：国产服务器操作系统、国产数据库管理系统等）。 （3）作为医疗卫生信息化建设，本项目受众广泛，所产生和利用的数据涉 及大量个人隐私，投标人应做好相应的信息安全保障设计，能够对医疗卫生数 的医疗业务应用需求。 为此医院亟需彻底整改整个系统架构，按照顶层设计和 SOA 架构，以平台架构 模式来实现各种业务系统的有机整合和数据统一管理，以便满足国家“以电子病 历为核心的信息系统平台”建设、信息系统互联互通评测以及国家卫生监管平台 数据对接等政策性的要求。同时以信息化建设为突破口，创新医疗管理模式， 提高医疗管理水平，以期取得更好的经济效益和社会效益。 3、建设依据 系统应 导意 见》 （4）十九大报告关于健康中国的战略要求 （5）国家卫生计生委新试点的 C-DRG （6）国家卫生计生委等四部门《关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指 导意见》 （7）《医院信息系统基本功能规范》； （8）《电子病历基本架构与数据标准》； （9）《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》； （10）《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》； （11）《基于电

things，IOT）、建筑信息模型（building information modeling，BIM）、 人 工智能（AI）、大数据等新一代信息技术，实现医院后勤部门与临床医技部门之 间智慧链接，实现医院后勤系统与医院信息系统之间、与地区卫健委综合后勤管 平台之间、与社会化外包公司系统之间智慧链接，打造全生态、全场景、全量化、 全渠道、全智慧的后勤管理平台，提高医院整体运营效率。 二、智慧后勤建设大环境分析 1、一看政策推动 导意见》后， 医院后勤管理逐渐被重视。国家政策出台陆续强调了后勤管理制度建设、“一站 式”服务模式推进、节能减耗管理、服务社会化、运营管理精细化、预算管理标 准化、内部控制规范化等，均对后勤信息系统建设提出更高要求。 图 3 医院后勤建设政策梳理 《医院后勤管理，到底有多智慧？》 3 资料来源：健康界研究院 2、二看医院后勤管理演变 医院后勤是医院运行与发展不可缺少的支持保障系统，长期以来存在医院不 一软件演变为系统性产品，进而向一体化生态平台发展，即集成和整合业务范围 内需求产品，为医院提供“一站式”全产业链服务。 服务厂商在提供外包服务基础上，不断加入先进信息技术元素，例如提供外 包服务同时提供服务信息系统，助力医院外包服务管理科学性、便捷性。 建筑厂商，除提供基础性施工建设服务外，引入 BIM 技术，提供 BIM 三维智 慧运维平台，帮助医院对建筑空间、设备运行、综合安全、能耗监测、维修作业