制机制健全公共卫生应急管理体系的若干意见》提出了“建设协同综合、灵敏可靠的公共卫生监测预警体系”的目标，要求以新发突发传 染病、食源性疾病、不明原因疾病为重点，完善发热、肠道门诊等监测哨点布局，优化症候群、疾病、危险因素和事件的监测系统，从顶层设 计上为今后传染病疫情处置的多点触发、及早触发确定基调。症状监测作为一种新兴的公共卫生监测手段，通过对临床确诊前的健康相 关数据和疾病可能暴发的信号进行监测，从而实现早期、迅 新型冠状病毒肺炎疫情的处置充分体现了传染病监测预警的重要性，也对进一步做好疫情监测，实现对各类病原体的早发现、早识别、 早报告和早处置提出了更高要求。文章通过对上海市近年来传染病综合监测体系建立与发展的回顾，阐述了基于症候群和相关事件 的综合监测思路，初步总结了综合监测在关口前移、扩大监测范围、提高灵敏度和提升体系能力等方面的成效。在此基础上，结合国家 和上海市在对公共卫生体系建设的要求，在进一步拓展综合监测内涵，不断强化公共卫 测模式，这种模式已越来越难以满足当前新发传染病 防控中关口前移、及早预警响应和多部门联动的需要。 近年来，部分地区开展了非传统的传染病综合监 测模式试点工作，以期运用创新模式融合症候群、病原 和疾病事件监测体系，利用大数据等技术助力传染病 防控。上海自2010年起，逐步探索建立了基于症候群 的传染病综合监测模式，整合疾病预防、临床医疗和实 验室资源，创新、优化监测、检测和报告流程及技术，不

03 服务管理 信息技术服务管理办法 信息网络系统运行管理办法 信息网络系统突发事件应急预案 信息系统用户和权限管理规定 弱电施工安全管理办法 3.1 运维要素 - 制 度 CHIMA 04 安全管理 3.1 运维要素 - 制 度 CHIMA 计算机设备安全管理规定 安全突发事件应急预案 数据安全管理办法 网络安全管理办法 团队建设与发展： ◎ 科学岗位设置、明晰岗位职 一个或多个信息服务事件（包括潜在事件）的根 本原因，侧重于原因 由信息部门发起的，包括硬件（服务器、存 储 、 网络等）的新设备上线、软件（系统、模块、功 能等） 的新应用上线 问题 服务请求 变更 发布 4.1 IT 运维的分类 信息服务非计划的服务中断、服务质量下降等 不属于 IT 标准操作的活动，侧重于事态。 CHIMA 事件 当事件或问题发生后，处置流程如下： ：运维负责人跟踪处置结果：反馈（ feedback ）到 D 环节进行整改，或完成关闭； ④A ：运维团队进行定期总结， 将新的解决经验形成标准文档纳入知识库管理。 4.2 运维质量管理 CHIMA 事件和问题处置流程 当一个服务请求被发起时，响应流程如下： ①P ：由服务台进行记录，按照服务目录进行分类分级， 由服务负责人委派服务工程师； ②D ：由服务工程师进行响应，直至完成； ③C ：服务负责人进行需求验证：反馈（

数据挖掘 病历检索 基因组学 科研管理 队列发现 统计分析 院区状态可视 院区作业可管 院区运营可控 人员监控 安全态势 联动指挥 被服管理 风险预防 医闹、黄牛人脸识别 院长查询 门禁事件处理 风险分析 医院应用系统 HIS EMR 患者 360 视 图 … 数据可视化 … 财务 绩效 智能分析应用 辅助决策 风险预测 质量管控 辅助诊疗 院区一个云平台 院区一个医疗协作网 门禁 用药 EMR 评价 财务 耗材 教学 HIS 药量 病种 药学 流行病 并发症 组学 医院运营管理数据 医院业务数据 医院科研数据 数据湖 专病库 / 专题库 … … 心脏内科专病 人员库 事件库 … 临床数据 科研数据 运营数据 其他数据 数据共享交换 微服务框架 NLP 影像识别 大数据服务 知识库 中间件服务 第三方接口 数据标准 综合运营管理平台云服务结构 综合运营管理平台建设逻辑架构 特殊场景 医患调解室设计 500 万红外半球摄像机，并在每个调解室设置拾音器，对医疗纠纷处理时进行同步音视频 记录。 电梯设计高清电梯专用摄像机，防范电梯内犯罪事件。 楼层顶部设计多台 800 万全景摄像机，防范危害社会公共安全的事件发生。 地下车库设计 500 万红外枪型摄像机，监视地下室车辆和人员。 食堂出入口、操作间、餐厅等区域设计高清红外枪型摄像机、高清红外半球摄像机和高清室内球机等设

医院信息系统是支撑医院系统运作及各部门共同合作与营运的关键应用，承载着医院主 要的业务数据。通过信息系统等级保护定级和安全测评工作，提前发现信息系统中存在 的安全风险和漏洞，据此提出信息系统安全等级保护建设方案，避免安全事件对业务工 作带来损失；完善信息系统安全管理制度，提升信息系统安全管理水平。 12 建设方案建议书 1.3 系统结构 XX 市人民医院的网络系统按功能和安全性要求分为三个部分：内网、外网和设备专 除了主交换机以外，千兆接入交换机针对医疗行业特点和行业用户需求，需要为可 网管交换机： 1）提供特有的 CPU 保护控制机制，对发送到 CPU 的数据进行带宽控制，以避免非 法者对 CPU 的恶意攻击，充分保障了接入交换在发生安全事件时的稳定性。 2）针对网络的实际使用环境，实施灵活多样的安全控制策略，有效防止和控制病毒 传播和网络攻击，控制非法用户接入和使用网络，充分保证安全设备和网络设备的联动 控制。 3）千兆到桌面，合理化地使用网络资源，满足了 也全部采用全千兆接 入交换机进行传输，并且接入交换机需要特有的 CPU 保护控制机制，对发送到 CPU 的 数据进行带宽控制，以避免非法者对 CPU 的恶意攻击，充分保障了接入交换在发生安全 事件时的稳定性。 4.3 关键技术点 4.3.1 万兆网络技术 医院的一个主要业务特点是数据量大，医疗数据从自由文本发展到结构化，如患者 的电子病历，再到医学影像以及动态影像等，大型医院每天可产生超过

50. 静配中心管理系统 1 51. 质量管理 护理管理系统 1 52. 院感管理系统 1 53. 单病种管理系统 1 54. 病案管理系统 1 55. 疾病监测上报 1 56. 不良事件管理 1 57. DIP/DRGS 医保精细化管理 1 58. 运营管理 物资耗材管理系统 1 59. 消毒供应管理系统 1 60. 成本核算管理系统 1 61. 医院预算管理系统 1 62 1、多层的应用架构； 2、基于组件的设计，用户可以根据需要按角色组合和配置组件； 3、具有用户可以管理工作流管理功能； 4、具有用户可以配置的规则引擎； 5、具有抽象的底层数据模型； 6、具有事件/消息响应机制； 7、具有良好的安全机制完成用户的认证、授权和数据保密。 同时为了满足可适应性、易操作性、以及适应医院未来的发展，应用系统 需满足以下特性： 1.支持用户自己可配置的规则管理，提供工具和功能，根据因业务规则和 印和病区内补打两种模 式。 5、住院事件管理 可跟踪和录入患者住院期间所发生的临床事件，包括：入科、转床、手术、 转科、护理级别、修正诊断、病危通知、出入量小结、出院、死亡、特殊疾病 护理、病重、压疮、跌倒坠床、失禁性皮炎、药物外渗、呼吸机相关肺炎、导 管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、大小便失禁、管道滑脱等事件，其中 出入转、护理级别等事件可从 HIS 中采集。 6、等级护理巡视

全面加强公共卫生服务体系建设。建 立健全疾病预防控制、健康教育、妇 幼保健、精神卫生、卫生监督等专业 公共卫生服务网络，建立分工明确、 信息互通、资源共享、协调互动的公 共卫生服务体系； • 提高公共卫生服务和 突发公共卫生事件应急处置能力，促 进城乡居民逐步享有均等化的基本公 共卫生服务 • 加快建立和完善以基本医疗保障为主 体，其他多种形式补充医疗保险和商 业健康保险为补充，覆盖城乡居民的 多层次医疗保障体系 • 建立和完善医疗保障信息系统。加快 规划部署 疾控监管过程全程控制，积极提升各级相关部门 的监测水平和能力，强化疾控综合防控管理工作， 进一步完善综合管理规范性和标准性的建设。 质量控制 疾控应急处置 - 根据 掌握 的卫生监测和事件态势 信息，提供甄别和研判相关技术 支撑。 - 定岗定责，实现责任倒查； - 强化质控，建立综合评价体系， 规范疾控管理工作。 - 建立疾控应急保障 的资料库、知识库、 案例库； - 协同 防控工作 总体评价 防控工作 总体评价 应急甄别 与研判 应急甄别 与研判 平战结合，平时做好应急准备和常规监测工作，对多源监测信息进行有效的整合 和关联，为尽早的发现和控制突发事件提供有力支持，实现“早发现、早准备、 早处理”；战时，能够综合防控和协同处置，并能对应急工作进行综合评价。 1 2 3 4 疾控综合业务管理辅助决策支持 主题库  信息上报（及时性）主题

活提供 帮助； 应以增强建筑物的科技功能和提升建筑物的应用价值为目标，以建筑物的功能类别、管理需求及建设投资为依据； 能确保建筑物内的医疗环境的稳定、人身和财产的高度安全，以及对灾害和突发事件的防御能力； 提供一个健康舒适的医疗环境的同时，要能够最大程度地节约能源消耗和运营管理成本； 系统设计与配置应综合平衡，强调先进适用。主要系统应达到国内乃至国际一流先进水平，结合智能化医院自身的特 RFID 腕带 平板电脑及 3G 无 线模 块 / 132 智慧医院 临床移动信息系统—婴 儿 防盗系统  防止婴 儿 被人从医院内盗走，有效保护婴 儿 安全  防止婴 儿 被抱错事件的发生  全面提高医院社会效益和医院竞争力 1 ）报 警 情况 腕带剪断系统报 警 电子腕带出现在出口时系统报 警 。 2 ）报 警 方式 就医服务 风险预测 健康跟踪 专家互动 企业 员工 数据中心 / 132 智慧医院 医院综合管理系统—商业智能与决策分析 BI 院长 触摸屏电脑 规范达成情况 整体运营情况 紧急事件 中层管理者 质量分析 绩效分析 业务监控 医生 个人绩效 临床数据分析 / 132 智慧医院 目录 CONTENTS 系统集成篇 总体设计 智慧平台篇 智能系统篇

室外主要区域 挂号收费窗口 监控号贩子和医托等； 纠纷事件预防及取证。 高清监控，案件 事件预防及取证。 人脸抓拍，案件 事件预防及取证。 药房 / 库房等重要 设 备间监控。 记录缴费取药过程； 看清缴费人员人脸、 金额。 保障医护人员与患 者安全、预防纠纷 事件。 观测消防通道，防 止被占用。 突发事件，手术过程录 像，医疗事故事后取证。 一键报警，及时处 认即自动报警通知远方保安进行处理，通过人 防、 物防、技防的结合最大程度阻止相关事件的二 次 发生。 人脸抓拍 人脸结构化 人脸库比对 保安达到处理 布控区域 输出比对结果 识别流程 8 、公共安全系统丨视频监控系统 - 异常行为，智能分 析 应用价值 通过人工智能对监管场所视频内容进行实时分析， 对异常事件进行检测，对人群突发运动状态进行 识 别 ， 一 个是 将安防 操作 人员 医患纠纷调解办公室是纠纷沟通的重点场所，其 公正公开的沟通结果，对于患者和院方都非常重要。 1 、在完成基本安防的基础上，采集音视频作为医患纠纷调解的证据存档，以便事后调取 2 、抓拍纠纷涉及人员人脸图片信息，防止医患升级产生医闹事件，利用医院人脸识别 系 统可对相关人员进行布控预警 功能实现 调解过程 高保真拾音器 AI 摄像机 极云平台存储 一体机 人脸比对 音视频录像 8 、公共安全系统丨出入口控制系

室外主要区域 挂号收费窗口 监控号贩子和医托等； 纠纷事件预防及取证。 高清监控，案件 事件预防及取证。 人脸抓拍，案件 事件预防及取证。 药房 / 库房等重要 设 备间监控。 记录缴费取药过程； 看清缴费人员人脸、 金额。 保障医护人员与患 者安全、预防纠纷 事件。 观测消防通道，防 止被占用。 突发事件，手术过程录 像，医疗事故事后取证。 一键报警，及时处 认即自动报警通知远方保安进行处理，通过人 防、 物防、技防的结合最大程度阻止相关事件的二 次 发生。 人脸抓拍 人脸结构化 人脸库比对 保安达到处理 布控区域 输出比对结果 识别流程 8 、公共安全系统丨视频监控系统 - 异常行为，智能分 析 应用价值 通过人工智能对监管场所视频内容进行实时分析， 对异常事件进行检测，对人群突发运动状态进行 识 别 ， 一 个是 将安防 操作 人员 医患纠纷调解办公室是纠纷沟通的重点场所，其 公正公开的沟通结果，对于患者和院方都非常重要。 1 、在完成基本安防的基础上，采集音视频作为医患纠纷调解的证据存档，以便事后调取 2 、抓拍纠纷涉及人员人脸图片信息，防止医患升级产生医闹事件，利用医院人脸识别 系 统可对相关人员进行布控预警 功能实现 调解过程 高保真拾音器 AI 摄像机 极云平台存储 一体机 人脸比对 音视频录像 8 、公共安全系统丨出入口控制系

机 院内急救接诊系统 120 急救监控系统 急救质控与统计分析 胸痛中心 卒中中心 创伤中心 危重孕产妇救治中心 危重儿童和新生儿救治中心 预检登记 检伤评估 腕带打印 群体事件登记 HIS C I S LIS R I S PACS … 智能医嘱 移动查房 会诊管理 急诊病历 留观系统 护理病历 输液管理 移动护理 急救平台数据集 急诊数据集 病人同步至预检分诊 ，病人未到 ，数据先行； 与院前急救、 院内 HIS 互通 ，打通绿色通道 ， 实现“先救治 ，后付费”； 危重评分 ，创伤评分； 三无病人基本信息自动生成 ， 支持群体事件快速 登记功能。 03 专科救治中心系统 Five central systems . 时间自动采集系统 院内救治医 护系统 体征数据采集系统 时间 轴管理 质 控分析 时钟同步管理 ，更快到达医院； n 提前预检分级评估 ， 简化到 院的分诊工作 ， 自带预检分 级知识库 ，提高分级准确率； n 提前准确掌握院外信息 ， 患 者未到信息先到 ， 更早更快 的接诊准备工作； n 事件全过程记录 ， 事后分析 更精准。 互联互通 n 12 0 接 诊 系 统 、 车 载 定 位 GIS 、 车载音视频设备 、 车 载体征仪、 急诊医护系统、 预检分级系统、 指挥调度系