项目编号： 智慧中医院门诊病历自动生成接入 AI 大 模型 设 计 方 案 目 录 1. 项目背景........................................................................................................................................... .........................................5 1.1 中医院门诊现状................................................................................................................................................. 随着人工智能技术的快速发展，AI 大模型在医疗领域的应用潜 力逐渐显现，尤其是在中医院的门诊病历管理中。传统的病历记录 方式往往依赖医生的手写和口述，不仅效率低下，还容易出现信息 遗漏和书写不清等问题。此外，随着病人数量的不断增加，门诊的 工作压力不断增大，因此亟需一种高效、精准的病历自动生成工 具。 中医院作为具有悠久历史和丰富经验的医疗机构，其在门诊病 历的精确记录和及时更新上存在着巨大的改善空间。与西医不同，

标 本 运 输 检 验 试 剂 消 毒 供 应 高值耗材 人力资源管理 人力资源管理 员 工 卡 通 BI 运营决策 绩效管理 ODR 支付管理 门诊收费 急诊收费 住院收费 医保管理 商保管理 支付平 台 3 运 营 管 理 34 自助服务 预约挂号 预约检查 自助点餐 病历打印 发票打印 急诊药房系统 急诊留观系统 急诊抢救系统 急诊输液系统 急诊电子病历 急诊预检分诊系统 急诊 ICU 急诊医护一体化 门诊 门诊挂号 排队叫号 分诊管理 门诊输液系统 门诊医生工作站 门诊药房系统 门诊手术 门诊抽血 门诊治疗 门诊电子病历 院级 PACS 影像中 心 放射科系统 超声科系统 消化内镜科系统 临床检验系统 手术麻醉系统 数字化手术室 医疗信息系统等真实多维度 多 样化数据 ，基于 AI 建模 ，结合 GIS 、 BIM 等技术， 将医院物理 空间转化为医院孪生模型 ，通过 预测、分析等功能完成门诊管理、 病房管理、手术室管理等精细化 管理工作。 l 基于 DICOM 数据的重建技术 ， 构建高精度人体模型 ，对手术流 程、治疗方案等进行孪生。 l

4. 门急诊分诊叫号系统 1 5. 门诊排班管理系统 1 6. 医技计费管理系统 1 7. 住院登记收费系统 1 8. 聚合支付管理系统 1 9. 手麻计费管理系统 1 10. 门诊手术管理系统 1 11. 日间手术管理系统 1 12. 物价管理信息系统 1 13. 自定义报表系统 1 14. 管理员维护系统 1 15. 临床管理 门诊医生工作站 1 16. 门急诊留观系统 门急诊留观系统 1 17. 门急诊护士站 1 18. 住院医生工作站 1 19. 住院护士工作站 1 20. 电子护理白板系统 1 21. 门诊电子病历系统 1 22. 住院电子病历系统 1 23. 护理电子病历系统 1 24. 病历质控管理系统 1 25. 电子病历归档系统 1 26. 临床路径管理系统 1 27. 移动医生查房系统 1 28. 移动护理管理系统 1 29. 临床危急值管理系统 支持患者信息登记帮助功能，操作员可以快速查询功能的使用说明。 8. 支持门诊医生站自动挂号时直接创建患者基本信息的功能。 9. 支持读取身份证信息快速进行患者信息录入的功能。 10. 支持患者基本信息登记功能及患者基本信息维护功能，要有必填信息控 制，防漏登记。 11. 支持基本信息登记、患者挂号登记集成功能，挂号时新患者可以直接调 出患者信息登记界面，进行患者信息登记；门诊医生站自动挂号时直接创建患 者基本信息的功能。

统 / 排队叫号系统等 检验信息系统 （ B/S ） LIS 2021 年飞博已实现全系列产品的 BS 化升级 医院基础信息化建设 医院信息化建设整体结构图 医院信息化建设整体结构图 门诊 管理 部分 一 卡 通 管 理 系 统 门 诊 挂 号 管 理 门 诊 医 生 工 作 站 门 诊 输 液 管 理 门 诊 收 费 管 理 门 诊 分 诊 叫 号 系 统 住 院 收 费 结 著 名 企 业 临 床 信 息 系 统 医技 管理 部分 临床 管理 部分 医 技 医 生 工 作 站 医院基础信息化建设—设计介绍 体 检 病 历 住 院 病 历 门 诊 病 历 门诊医生 工 作 站 处方、病历、检查报 告 （图文）、检验报 告 检验工 作 站 查询工 作 站 住 院医生 工 作 站 放射工 作 站 医嘱、住 院病历、手 术 记录、检查报 告（图 后 转到下级医院进行康复治疗。 上游接诊医院 双向转诊系统 下游转诊发起医院 上 传患 者病历信 息 上 传患 者病历信 息及治疗方案 下游医院首诊 下游医院康复服务 转诊管理 专科门诊 住 院 治疗 县域医共体平 台 —双向转诊 远程诊断 远程病理 远程 B 超 远程心电图 …… 远程培训 互动培训 网络教学 手 术 示教 …… 远程医疗 远程查房 多学科会诊

l 国家临床重点专科建设项目：手外科、泌尿外科、医学影像科、风湿免疫科； l 国家卫健委重点建设学科：骨科学、耳鼻咽喉 - 头颈外科学； l 国家重点学科单位：神经病学。 l 2022 年度： 门诊量 244.2 万、出院人数 15.1 万、手术量 4.47 万 01 医院简介 CHIMA 02 信息建设—服务 CHIMA 预约挂号 就诊查询 报告查询 投诉表扬 信息建设—互联网医院 2020 年 8 月 1 日，吉林大学中日联谊医院互联网医院正式揭牌。 CHIMA 02 信息建设—互联网医院 CHIMA 诊疗类服务 14 项 视频问诊 协同门诊 双向转诊 检查预约 健康宣教 处方流转 护理服务 便民服务类 9 项 病案邮寄 在线缴费 住院预交金缴纳 药品配送 护工预约 院内导航 在线订餐 在线客服 电话客服 02 信息建设—急诊大厅 CHIMA 便携监护仪 壁挂自助机 02 建设情况—便民设施 急诊入口处CHIMA 门诊入口处 02 建设情况—便民惠民 门诊二楼 肯德基 门诊三楼 团子的 店 CHIMA 02 建设情况—便民惠民 CHIMA 礼 仪 培 训 02 建设情况—便民惠民

以电子病历为 核心的临床系统 升级为信息处 成为一级处室 新大楼 600 多平信息机房 集成平台和临床科 研数据中心建设 互联互通 四级甲等 成立医学信息学 与管理研究所 信息处迁入 新门诊大楼 互联互通五级乙等 电子病历应用 5 级 2020 2021 信息化系统助力 新冠疫情防控 智慧医疗、医联体 等推动健康中国 智慧医院规划设计 B 政策背景：政策引导建设智慧型医疗机构 级水平，由院内任一部门任一终端登入，均能按照权限调阅相关诊疗环节的 信息。建立紧密型医联体的，应当实现医联体内各医疗机构电子病历信息系统互联互通。 《通知》提出，医疗机构要在住院病历、医嘱等系统基础上，优先将电子病历信息化向门诊、药学、护理、麻醉手术、影 像、检验、病理等诊疗环节拓展。建立紧密型医联体的，应实现医联体内各医疗机构电子病历信息系统互联互通。鼓励医疗机构 应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容，在线开展部 网医院、处方外配、自动化药 房、智能支付、商报直赔 22 | 门诊叫号 取药叫号 挂号窗 口 健康宣 教 挂号窗口收 费显示，专 家号剩余号 票 显示叫号信 息、候诊信 息、诊室名 称、医生简介 显示等候取 药患者，过 号患者信息 显示健康宣 教、科室介 绍、信息发 布等内容 • 通过智能导诊、门诊挂号、智能导航、在线缴费、医保结算、在线寻医、实时查询（报告单 + 处方 +

关键词 手术排程 AI 门诊排班 运筹规划 电子病历 润达医疗 推想科技 科大讯飞 NLP 智能辅助编码 ICD9 病案科 AI算力 推理一体机 三甲医院 全国前十 瑞星 短信 看病能力 赚钱能力 全文摘要 医院在人工智能技术的应用上，当前主要通过数学模型优化手术排程，旨在提升手术室使用效率与医院 收入，尽管潜力巨大，实际部署需深入理解医院运作细节。AI在门诊排班、检验报告解读以及电子病 运用数学模型与AI提升医院手术排程与门诊利用率 通过一套数学模型预测不同层级手术占用时间，以优化手术室排程，减少等待时间并提高效率，进而增 加医院收入。同时，讨论了利用AI，如deep seek，提升手术排程的可能性，尽管实际操作需要对医院业 务有深入理解且模型训练不易。此外，还提及了门诊排班与排号的问题，特别是如何通过运筹规划最大 化诊室利用率，以应对高门诊量的挑战。当前，这些优化工作主要依赖人工思路的理清，为未来基于大 接，以提高手术室效率和医院收入。虽然有文章提到Deep Seek等技术可以提升手术排程，但实际应用 还面临对医院业务熟悉度和模型训练的挑战。 发言人 问：医院门诊排班和排号是否有可能实现智能化管理？ 发言人 答：未来可能会有更智能的大模型进行门诊排班和排号，目前由于门诊量波动大，部分诊室空 闲而部分满负荷，需要通过运筹规划来提升效率，这仍需人先理清思路再进行模型训练。 发言人 问：在提升医院运营效率方面，

室外、室内公共区域、诊疗区域、病房无线、物联网全覆盖。 桥架采用防火桥架，综合布线线缆的防火级别满足民标及消防规范要求。 线缆采用不低于 B1 级阻燃电缆。 2 、电话通信系 统 • 采用虚拟网，在门诊等公共场所配置公用电话和无障碍电话。既满足基本的通讯办公需要的基础之上，同时也提供 丰富多样的 IP 电话应用；并且具有多种接口。通过语音网实现语音通信、多方会议和传真业务 3 、计算机网络系统 化设计。 5 、信息导引及发布系 统 门诊、急诊、住院，挂号、收费、候诊、楼层公共区域、电梯厅等设置信息引导及发布系统，实时发布医疗业务信息及向 建筑物内公众提供信息检索、查询和引导等功能。 在出入院大厅、挂号收费处等公共场所设置触摸屏查询终端。信息引导及发布系统的多媒体服务器与控制中心支持与医疗 信息管理系统（ HIS ）系统连接。 门诊 大厅 住院 部 候诊 区 区 取药 房 电梯 间 6 、公共广播系 统 采用数字广播系统，通过设备网传输，分区管理、控制。扬声器设置在公共区域，有吊顶的空间采用吸顶音箱，无吊 顶的空间采用壁挂音箱。 门诊、手术室、候诊厅服务台等处设置寻呼话筒，安装音量调节装置。住院部护士站安装音量调节装置。 公共广播与候诊呼叫系统不共用音箱。一级候诊、二级候诊区音箱分路布线，可分别控制播音。  扩声系统 

医院信息系统 HIS 院感及不良事件 科研管理 电子病历 EMR 合理用药 PACS/RIS/LIS 其他医技科室系统 移动医疗 后勤辅助智能化 医技辅助智能化 病房辅助智能化 门诊辅助智能化 医疗专业系统 （如医疗气体等） 能效监管 楼宇自动化 安全管理 通讯基础设施（计 算 机网 络 、 PBX 、模块化机房、混合云 … …） 公共卫生管理 互联网 + 智慧 患者病史 围绕患者的疾病与健康数据 ，在一个治疗团队内复用 每次数据的变化， 统一管理并触发各关联影响， 区分执行规则 与 记录规则 流程一体化 从 门诊到住院的一体化， 实时的信息传递 。通用流程步骤一致 。 门诊书写记录能够代入到住院环节。 医、护、药、技协同一体化 ，各环节共享 ，流程透明化 ，可视 化 集成一体化 按使用人群， 实现将分布在各系统内的功能聚集 ，统一入口 健康体检 饮食管理 医生接诊 医生诊断 治疗方案制定 困 3 、 4 级手术 入重症监护 医院的数字化转型之二 —— 流程重 构 区域综合医院门诊 在线咨询、智能分诊、预约挂号 患者来院 内 部 价 值 链 + 外 部 价 值 链 治疗 方案 制定 处置 / 留 观 运动管理 办理入院 医生诊断 日间诊疗 住院 1

流量管理 银联 卫生 局 社保 局 交换机 广域网优 化 下一代防火墙 （基础级） 交换机 检测探针 下一代防火墙 （基础级） 交换机 下一代防火墙 （基础级） 交换机 门诊区 行政区 住院区 药房区 上网行 为管理 下一代防火 墙 （基础级） 交换机 检测探针 交换机 下一代防火墙 检测探针 （增强级） 下一代防火墙 （增强级） 交换机 数据库审计 数据库审计 HIS 系统 PACS 业务 电子病例 数据仓库 其他业务系统 门户网站 Web 站点 邮件服务器 H3C M9000 H3C M9000 安全资源池 卫生专网 安全资源池 门诊大楼 住院大楼 行政大楼 院区 内网环境 外网环境 VPN 网关系统 数字医院园区网解决方案   方案亮点 网络安全融合：从单点防御到 全网立体防御，智能感知全网 安全态势，主劢防御；内置多 保 + ” 解 决 方 案 等保解决方案 新 XX 市中心医院安全等保 终端 终端 终端 门诊楼 终端 终端 终端 门诊楼 H3C S3600 终端 终端 终端 门诊楼 H3C S3600 网通线路 电信线路 核心 S7510E 医保 建设银行 终端 终端 终端 门诊楼 H3C S3600 10GE 光纤 图 例 GE 光纤 GE 虚拟化 EAD 客户端