......................................................................................79 7.3 输出病历的结构与格式................................................................................................ 技术的介入成为可能和必要。 通过接入 AI 大模型，我们可以实现门诊病历自动生成的目 标。这一方案的实施将带来一系列的优势： 1. 提高工作效率：AI 大模型可以快速解析患者的主诉和症状， 自动生成结构化的病历内容，大幅减少医生的手动记录时间。 2. 增强准确性：通过学习大量中医病例，AI 大模型能够根据病 人情况提供相对准确的病历描述，降低人为错误的发生。 3. 支持个性化医疗：AI 模型能够分析病人的历史记录，为医生 面： 1. 数据集成与输入格式化：系统需要将病人的基本信息、症状描 述、体检结果和既往病史等数据进行有效整合，以适应大模型 的输入要求。为此，可能需要设计标准的 JSON 格式或其他数 据结构来确保数据的完整性和可读性。 2. 模型选择：选择与医疗文本生成相关的预训练 AI 大模型，可 以根据模型的性能、训练数据和针对医疗领域的专用性来进行 评估。可能的选择包括结合医疗领域知识进行微调（fine-

都合不到一块，政策能合一吗？” 临床医学术语是信息标准重要组 成部分，统一临床术语应用对于提升 健康医疗信息化水平，提高临床服务、 科研、管理水平都具有重要意义。 科室：血液科 常规临床诊断(非结构化，来自真实临床数据) 弥漫大B细胞淋巴瘤（ABC, Ann ArborIIB IPI2分 低中危） 弥漫大B细胞型淋巴瘤（GCB，三重表达，IVB期，IPI 1分） 弥漫大B细胞性淋巴瘤（ABC型，Lugano IV期A，IPI 2分） 弥漫性大B细胞淋巴瘤 胃弥漫大B细胞淋巴瘤（GCB，Ann Arbor IVXB期，IPI 4分，Lugano分期 IV期） 基于医学知识库的结构化诊断 结构化诊断 结构化诊 断录入 结构化诊断应用示例3 | 临床智能辅助 医为智能 提示 诊断术语应用示例3 | 临床智能辅助 智能匹配 ICD 调阅相关 文献 知识图谱 展现 推荐诊疗 5000万+药物医嘱。 ü 中 等 复 杂 度 的 条 件 （诊断=糖尿病；用 药=吡格列酮；糖化 血红蛋白>7），2秒 内返回结果。 自然语言处理 • 准确率：结构化准确的字段/所有结构化出的字段 • 召回率：结构化准确的字段/所有应该结构化出的字段 • 准确率：95%； • 召回率：85% 以诊断为核心的术语集构建 医用知识图谱 关于东华医为 03 东华软件股份公司总部位于北京海淀区中关村，2006

..................................62 10.3.1 系统结构说明......................................................................................63 10.3.2 系统软件结构............................................... ......................................................................................83 16.3.1 网络结构描述......................................................................................83 17、能耗监管系统 2 智慧医院 PPP（智能化）设计项目方案 因此，我们智慧医院项目的整体建设理念是构建“绿色·智慧医院”;“立足长远规 划、顶层设计一步到位、实施分步进行”。确保系统规划的全面性；确保结构的前瞻 性、先进性和可扩展性；确保设备选择的成熟性、适用性、高性价比和对已建系统 产品最大化的兼容性。 在充分了解智慧民医院智能化工程项目当前的信息化、智能化建设现状，充分 沟通智慧医院及配

edu.cn 以英文电子病历后结构化为示例 ③ 精 准 可 解 释 ④ 医 疗 应 用 ⑤ 数 基 生 命 ② 剖 析 大 模 型 ① 关 于 预 训 练 英文 CHIMA 20Pag2 Tsinghua Confidential | lvhairong@tsinghua.edu.cn 英文 英文电子病历后结构化 电子病历后结构化 电子病历 后结构化 A 不懂英文 B 与哪些输入有关，以及这些关联机制在模型的 内部是怎样提现的。由于 Transformer 中注意 力 层的数量众多，其黑箱特性使得信息在其中 的 传递变得错综复杂。通过追踪 tokens 在 Transformer 内部结构中的信息流向，能够帮 助 追溯预测结果的依据来源，从而增加模型的 透 明度并提高其可信度。 [1] CHIMA 20Pag2 Tsinghua Confidential | lvhairong@tsinghua 性。通过生成式知识提示，我们可以了解大模 型在推理和生成答案时所参考的具体知识，从 而更好地理解其决策过程。这种方法可以帮助 我们发现模型可能存在的偏见或错误，并进一 步优化模型性能。同时，由于知识的结构化特 点，它还可以为人们提供更加结构化的模型解 释，增强模型的可解释性。 CHIMA 20Pag2 Tsinghua Confidential | lvhairong@tsinghua.edu.cn 医疗领域应用场景

医院网络系统建设设 计方案 总体设计思想 XXXXX 医院网络系统的总体设计思想是建设一个具有高连通性、强大融合 能力和快速响应能力的网络体系结构来保证医疗信息能够及时、准确、可靠、 安全地在医疗系统进行传输，并适应未来业务的发展，为满足未来新业务的需 求，为迅速推出新业务打好基础。根据医疗行业网络信息系统的建设要求和自 身的业务特点，组网时应考虑以下几点： 1、弹性的网络 弹性 扩展性原则：所设计的网络应该能够根据未来需求的变化进行升级和灵活 地调整。支持到未来新的网络技术的平滑过渡。保证在网络的成长过程中， 业务不会受到影响。我们将从主干网络设备的选型及其模块、插槽个数、 管理软件和网络整体结构等方面，来保证网络系统的扩展性。  开放性原则：所选择的设备技术应支持符合国际标准和业界标准的相关接 口，能够与其它相关系统实现可靠的互联；在网络协议的选择方面，应选 择广泛应用的标准协议，同时支持局域网部的其他协议。 大量高 带宽汇聚的城域网络;不断丰富的宽带应用所需的带宽支持;大型金融机构的数据 集中;企业核心业务、ERP、CRM 等复杂的应用扩展。今天，千兆为骨干、百兆 为接入的主流结构，将逐渐向万兆为骨干、千兆为接入的结构过渡。 其次是智能化，这里所指的智能化不仅包括交换机设备智能化的管理，还 包括它们对越来越多的智能业务的支持。随着网络部署新应用和融合多业务的 需求日益迫切，单一交换机需要

GPU FPGA ASIC NPU TPU NNP IPU xPU… 领域特定结构 (DSA) 以硬件为中心，设计针 对特定问题域定制的体系 结构，并为该领域提供显 著的性能（和能效）增益。 ◆ 单指令多数据并行 （ SIMD ）； ◆更高效地利用内存 层次结构； ◆高级运算融入到体 系结构 14 总结：平台化、智能化、世界级的智算中心 传统 IT 预测型部署 •

..........................................................................................7 1.3 系统结构................................................................................................... ........................................................................................43 5.4.1 网络结构安全................................................................................................. 图像和报告的实时共享、分析、存储及远程调取，为病人预约就诊、分诊提供方便快捷 的服务，减少等待时间，优化就诊流程，进一步规范了诊疗行为，使医院的管理水平和 服务水平得到明显提高。 2. 医院电子病历运行情况 以结构化电子病历系统为主线覆盖门诊、住院电子病历，打破了传统的病历书写模 式及信息查阅繁琐、共享不便的难题，提高了病历书写效率、规范了病历样式、提升了 10 建设方案建议书 病历质量，已成为全国医院建设的模式。

入侵防范设备、身份认证系统、访问控制系统、安全管 理系统 终端安全 身份认证设备、介质安全设备、客户端管理系统、终端安全管理系统 网络安全 结构安全设备、通信加密设备、网络优化设备、网络安全管理 容灾备份 基础设备灾备、备用网络灾备、数据备份与恢复、应用容灾 技术力量 组织结构、人员组成 基础能力 基础能力 基础 能力 机房环 境 硬件设 备 基础软 件 数据中 心安全 网络安 供 预 测 接 口 收 集 反 馈 结 果 分 析 原 因 指南文献 金标准 诊断条件 优化模型 规则模型 辅助 诊断 输入 病例信息 自然语言处理 结构化工具 辅助诊断模型 推荐诊断列表 生成模型 医疗大数据库 误诊误治样例库 鉴别诊断 一诉五史 体格检查 检验结果 检查结果 诊断 诊治情况 鉴别诊 恢复情况 症状 症状性质 例如当医生进行药疗开处方时若 出 现上述情况 , 系统则会给出警告并要求医生改正 , 或确因治疗需要则要求进一步确认。 临床预警 漏诊提醒 诊断预警 医嘱预警 预警规则 管理平台 100+ 结构化及后结构化变量 20000+ 各类规则  性别、年龄、诊断、主诉等相关因素  相似性评分（ ES 评分） 历史优秀诊疗经验借鉴 评估量表自动评分  利用 tf/idf 挑选病历中最突出的特

NTP 网络 时 间服务 器 楼道、护士站 双面数码子钟 会议室 候诊区 温湿度子钟 数码子钟 计时子钟 大厅 医疗网络 医疗辅助设施 - 室内定位导航导诊系 统 性别及成年儿童 身体结构图选项 身体部位选项 部位病因选项 导诊结果 卧式导航机  路线导航 ( 同楼层 / 跨 楼层 / 跨楼宇 )  科室分类查询，快速导航  支持专家介绍、专家排班  手机扫二维码获取路线 芯光纤点位；候诊区、自助区、护士站、病房、诊室等区域无线 AP 全 覆盖。 挂号、查询、缴费终端 病房 护士站 候诊区 会议室 领导办公室 办公工位 诊室 基础应用设施 - 信息网络系统 网络结构：采用万兆主干千兆到桌面，采用核心 - 汇聚 - 接入三层架构。 接入：采用 24 口 /48 口接入交换机，接入双光纤链路上 行至汇聚交换机；万兆上行。 汇聚：采用双汇聚交换机，双光纤链路上行至核心交换 和高性能。使医院内网成为信息化的主要支撑， 加强医院业务的灵活性，提升医疗服务信息化水平，及 时掌握各项信息，提高管理效率；精准医疗，高效便捷。 医院内网：大容量、高稳定、高性能 基础应用设施 - 信息网络系统 网络结构：采用三层架构管理，即核心 - 汇聚 - 接入。 接入：采用 24 口 /48 口接入交换机，接入双光纤链路 上行至汇聚交换机；万兆上行。 汇聚：采用单汇聚交换机，双光纤链路上行至核心交换 机；万兆上行。

持续改进的管理节能基础上，不断优化用能设备的运行效率，系统科学的按步 骤采取各种节能措施，才能达到最优的节能效果。 5.3 基于大数据的人工智能 基于分布式数据库，平台对海量、多源、结构化、非结构化数据进行实时 处理，利用实时分析挖掘技术、自然语言处理技术，对多类型大数据进行关联 与整合，深度挖掘与学习，从海量数据中汲取出有价值的信息，优化设备运行 与能源使用。 （1）设备综合运 驾驶舱  用能规划 展示能耗节点的能耗 KPI 数据，包括定额值与剩余值，如下图所示。 61 某市市中医院后勤设备综合运行管理技术建议书 图5.1 驾驶舱界面  节能架构 展示组织结构信息与节能通告，如下图所示。 图5.2 节能架构界面 62 某市市中医院后勤设备综合运行管理技术建议书  告警总览 展示月和日时间范围内的告警数量曲线，如下图所示。 图5.3 告警总览界面 息进行新增、编辑、修改、删除、调整状态等操作。 各专业负责人需负责维护专业负责的设备安装历史信息维护。 5.10.4.2 设备类别管理 设备类别用于维护设备类别信息。设备类别是多层次结构的，维护完成后， 以树形结构展示在系统中。同时在设备信息维护时可进行设备快速的归属分类。  设备类别 此功能除用于展示设备类别信息外，可进行关键字快速搜索；设备类 别支持快速修改及数据列表展示的切换。具体界面展示如下图。