预训练大模型与医疗：从算法研究到应用 1. 预训练大模型概述 2. 理解大模型的内在机理 3. 赋予模型精准性与可解释性 4. 医疗领域应用 5. 清华探索：数基生命 CHIMA 20Pag2 Tsinghua Confidential | lvhairong@tsinghua.edu.cn CONTENTS 预训练：从大数据到小数据 ③ 精 准 可 解 释 ④ 医 疗 应 用 用 ② 剖 析 大 模 型 ① 关 于 预 训 练 预训练大模型 （学习共性） 大数据（低成本无标注） 少量特定领域标注数据 （成本高） 微调小模型 （学习特性） ⑤ 数 基 生 命 1.模型角度：模型参数不再是随机初始化，而是通过一些任务（如语言模型）进行预训练； 2.数据角度：将训练任务拆解成共性学习和特性学习两个步骤。 CHIMA 20Pag2 Tsinghua Confidential Confidential | lvhairong@tsinghua.edu.cn 以英文电子病历后结构化为示例 ③ 精 准 可 解 释 ④ 医 疗 应 用 ⑤ 数 基 生 命 ② 剖 析 大 模 型 ① 关 于 预 训 练 英文 CHIMA 20Pag2 Tsinghua Confidential | lvhairong@tsinghua.edu.cn 英文 英文电子病历后结构化

睿利而行 医疗行业智慧医院大健康 解决方案 整理制作：郎丰利 1519 制作时间： 2023 年 睿利而行 整理制作：郎丰利 1519 制作时间： 2023 年 睿利而行 整理制作：郎丰利 1519 制作时间： 2023 年 睿利而行 2 3 1 目录 大健康解决方案 智慧医院解决方案 未来规划 3 智慧大健康解决方案 4 大健康解决方案全集 2 健康城市 相关知识、专家在线服务、法律咨询服务，并 为医生、医疗机构和健康管理会所提供宣传服务等众多增值服务。 打造智慧互联创新模式 4 大目标： 高效诊疗、智慧医疗、精细管理、 信息便民； 1 卡通： 一张诊疗卡。 1 个平台： 一个医院信息集成平台； 6 大应用： 医疗管理、临床信息、运营管理、 移动物联、医疗协作、对外服务。 全院信息化解决方案 “4116” 全院信息化建设 医疗管理信息系统（ 联，保证各部门运转既相互协调、配合又相互制约、控制，从而建立起一套合理、高效、科学的工作流程制度。 医疗管理信息平台（ HIS ） 4 大目标： 流程优化、高效诊疗、信息 便民、全程监管； 2 大主线： 以病人为中心的服务主线、 以临床为主轴的效率主线； 1 卡 通： 一张诊疗卡； 8 大特色应用： 全自助、全预约、全程 分诊、智能诊疗、药品追踪、物流追溯、便 捷支付、流程定制。 医疗管理信息平台（

疾控工作者应该怎么利用 DeepSeek 等 AI 大模型 主要内容 先了解人工智能发展简史和发展方向 再介绍大模型的概念和与人工智能的关系 接着介绍垂域模型与智能体的概念 了解以上概念后开始将交流和畅想疾控与人工智能 + 再接着介绍 DeepSeek 大模型 最后是普通疾控人在工作中的具体使用探索交流 1 . 1 著名的图灵测试 1950 年，“计算机之父”和“人工智能之父”艾伦 能创造人类想不到的东西，比如发明新物理定律、设计从未有过的音乐风格。 → 现状：科幻片水平，目前 Al 只能组合现有知识 ( 比如写歌还是模仿人类风 格 ) 。 ·L5 ( 顶层，接近白色 ): " 幕后大 BOSS" → 一个人工智能管一家公司甚至一个国家，自己定战略、招员工、搞创新，人类 躺 平 收 钱 。 → 现状：梦里啥都有。 1-5 级说明 L5: 可以完成整个组织工作的 人工智能。 100 亿。 一、人工智能发展简史了解 OpenAl 的 5 级 AGI 量表 二、大模型：人工智能的前沿 2.1 大模型的概念 大模型通常指的是大规模的人工智能模型，是一种基于深度学习技术，具有海量参数、强大的学习能力和泛化 能力，能够处理和生成多种类型数据的人工智能模型 通常说的大模型的“大”的特点体现在：参数数量庞大、训练数据量大、计算资源需求高 2020 年， OpenAl

2023年中国AI医院信息化行业概览： 大模型赋能医院智慧化转型 China AI Hospital Informatisation Industry 中国AI病院情報化産業 报告提供的任何内容（包括但不限于数据、文字、图表、图像等）均系头豹研究院独有的高度机密性 文件（在报告中另行标明出处者除外）。未经头豹研究院事先书面许可，任何人不得以任何方式擅自 复制、再造、传播、出版、引用、改编、汇编 由于行业尚未形成权威的标准及顶层设计，叠 加客户各项特殊需求的限制，导致行业产品及 服务标准化水平低，不同厂商产品和技术尚未 形成统一标准，存在严重“数据孤岛”纤细那个， 且产品安全度不足，信息安全风险大，安全问 题引起厂商重视，亟待完善。聚焦中国医院自 助终端应用的服务功能情况，应用率较高的均 为较为简单、便捷、智能化发展较早的领域， 医疗服务的舒适化、智慧化、数字化水平仍需 进一步提高 n 医疗信息化建设重要性 化功能的必要条件，包括环境、硬件和基础软件、网络和安全；技术应用部分是实现医院信息化功能的方法 和途径，包括传统信息技术和新一代信息技术；业务功能部分是医院信息化建设的目标和效果，包括医疗、 服务和管理三大类功能；数据服务部分是医院信息化建设的核心产出和驱动业务优化的引擎，包括数据存储、 数据质量、数据标准和数据应用等。 医院信息化服务于医院、患者，指基于信息化手段，推动以患者为中心的医疗服务流程优化与质量提升。目

AI+医疗如何落地防疫诊疗全流程 ——盘点五大智慧医疗典型案例 案例概览 案例 1 | 基于知识图谱的新冠肺炎防护问答助手，离智能更近一步——柯基数据 案例 2 | 不只是疫情咨询，院前预检筛查成智能问答新“战场”——朗通医疗 案例 3 | 互联网医疗作为“第二战场“，在疫情防控中发挥重要作用——左手医生 案例 4 | 高敏快速检出病灶，CT+AI 助力医院实现“应收尽收”——体素科技 当前，全国新型冠状病毒肺炎疫情依然严峻，有效的院前居家分诊对于疫情控 制尤其重要。目前，疑似感染的患者大量涌入医院发热门诊，极大地加剧了门 诊医生的工作量，挤占医疗资源，同时医院内确诊患者携带肺炎病毒，存在大 面积交叉感染的风险。而这些，都在影响疫情的控制。 2 月 7 日，国家卫生健康委网站发布《国家卫生健康委办公厅关于在疫情防控 中做好互联网诊疗咨询服务工作的通知》，要求大力开展针对市民群众特别是 效。 通过风险评估给出对阅片优先级建议，优化放射科检查流程，减少高风险患者 的检查等待时间，在更短时间收治和隔离影像表现可疑的患者。 肺部 CT 全病种解决方案保留原系统针对肺结节、肺气肿、肺大泡等肺内其他 慢性病灶的检出功能，能够对肺结节进行定量测量与风险评估，筛查 COPD 等 慢性肺部疾病，能够同时满足目前仍有体检需求场景的医院和筛查机构的体检 诊断的研究需求。 2 月 14

项目编号： 智慧中医院门诊病历自动生成接入 AI 大 模型 设 计 方 案 目 录 1. 项目背景........................................................................................................................................... 2. AI 大模型概述........................................................................................................................................................................16 2.1 AI 大模型的定义... .....................................................................................58 5.3 数据隐私及合规性考虑.................................................................................................

运 维 规 范 元 数 据 管 理 规 范 数 据 安 全 规 范 数 据 服 务 管 理 规范 开 发 测 试 管 理 规 范 需 求 管 理 规 范 设计规范 技术规范 开发规范 架 构 设 计 规 范 模 型 设 计 规 范 应 用 设 计 规 范 交 互 服 务 规 范 数 据 汇 总 规 范 2 、标准规范建 、标准规范建 设 数据标准 报 表 开 发 规 范 服 务 开 发 规 范 大 数 据 开 发 规 范 主数据 标准 数据集 标准 前 端 开 发 规 范 ↑ 业务系统 实时备份库 ↑↑ 业务系统 生产环境 Hbase/TiDB 分布式关系型数据 HIS LIS PACS EMR 病案 手麻 护理 内镜 心电 LIS 数据服务 ↑ 数据治理 患者统一视图 脱敏、最小授权原则； 泛知情同意书的签订 数据资产管控： 明确医院数据归属 建立数据资产目录 访问和使用授权管理： 全院性的管理制度， 明确数据分类分级规则及访问权限 数据访问流程管控： OA 流程、大 数据应用流程管控 5 、数据安全治理体 系 5 、数据安全治理体 系 数据治理体系建设需要有组织、有制度、有规范、有流程、有沟通协调机制； 数据治理存在于信息系统全生命周期，数据治理工作融入日常业务流程；

我国医院信息化人 员约有七万 ，平均下来， 各个医院内部人数低于 9 人， 我国呈现出医院信息 管理 人才严重不足的情况。 信息化建 设缺少统一标准 由于区域发展的差异性较 大 ，各级医院信息化应用 需求也存在差异 ，难以形 成统一的信息化标准。 难以支持 医院决策 信息系统中难以提取出 与决策相关联的数据作 进一步的分析 ，难以 为 医院决策者提供精 设 程 度 决 定 医 院 工 作 效 率 , ” 三 长 一 短 ”等 看 病 难 问 题 ， 直 接 影 响医患关系 。 医疗安全 传 统 医 疗 观 念 中 , 扩 大 床 位 规 模 和 增 加医务人员工作量是维系医院 生存的 主要途径 。 由于传统医疗信 息化程度 较低 ， 医疗质量难以保障 ， 给医疗安 全带来极大隐患 。 管理存在的痛点 管理痛点 患者 国 卫 规 划 发 [2 0 1 3] 3 2 号 中共中央国务院印发 国 卫 规 划 发 [2 0 1 7] 6 号 国 办 发 [2 0 1 8] 2 6 号 《 关于加快推进人口健 《 " 健康中国 2030 ” 规划 《 ” 十三五 ”全国人口 《 关于促进 " 互联网 + 医疗健康 " 发展的 康信息化建设的指导意 纲要 》 健 康 信 息 化 发 展 规 划 》 意见 》

DRGs 东华在医疗卫生信息化领 域，共获得 102 个知识产 权 证书，包括医院信息平台， 数据中心以及 Portal, 完 整覆盖双六与互联互五级 的与智慧医院 4 级要求规 划 要求 东华能给予支持的产品架构 MediWay 东华医为 临床诊疗 CPOE( 含门诊、住院的医嘱、 监护 消毒 供应 血液 净化 培训 考核 规培 血库 生殖 中心 静配 运营 管理 药品供 应连 远程 影像 移动 支付 知 识 库 集成 视图 患者 自检 BI 医院 教学 管理 查 询 预约 发布 审核 会诊 GI S 互联网第三方平台 或互联网应用 服务器、存储、终端 标 准 规 范 体 系 信 息 安 全 体 系 变付 门急 提供按加班、夜班、迟到、早退、脱岗率等 十四、我的健康 历次体检报告；本院就医记录； 十五、我的成长速度 序号 成就项 去年 今年 增长 门诊人次 11 每半天门诊人次 劳动负荷 出院人数 非计划二次手术 平均住院日 复诊率 规培人数 创收能力 创收能力排名 科研能力 十六、我的能力 技术能力 80 2016 年 3 月 1 日 评测 再评测一次 管理能力 30 2016 年 3 月 1 日 评测 再评测一次 领导能力

以流程为中心，基于医院总体的信 息资源规划，，以一套服务完成全 流程的信息化。 检 验 系 统 危 急 值 发 布 数 据 标 准 应 用 集 成 规 范 医 师 查 看 报 告 报 告 发 布 接 口 规 范 流 程 医 嘱 系 病 历 系 统 其 它 业 务 域 危 急 值 管 理 医 疗 管 理 人 财 物 知 识 后 勤 数 据 规 则 临 床 HI S 应 用 / 服 务 / 插 件 开 发 平 台 云 计 算 平 台 ” 的 应 用 服 务 - - - - - - 模 块 化 ， 基 于 角 色 个 性 化 组 装 工 作 站 元 数 据 设 计 器 流 程 设 计 器 临 床 组 件 设 计 器 规 则 设 计 器 表 单 设 计 器 B I 设 计 器 应 用 设 计 器 报表 设 计 器 基 础 平 台 工 作 站 医 生 工 作 站 挂 号 收 费 工 作 站 药 房 摆 药